对于高血压患者，降压药是必不可少的。然而，长期服用降压药是有可能会造成阳痿的，因为降压药中有些物质可能会对性功能产生一定的影响。建议高血压患者在选择降压药的过程中，应该尽量避免对性功能影响较大的药物，选择那些较为温和的药物。

降压药中有些物质可能会引起男性的阴茎海绵体部位供血不足，进而就有可能会导致阳痿。另外，长期服用降压药可能会对患者的肝肾功能造成损害，肾功能损害也可能出现阳痿的症状表现。除此之外，导致阳痿的因素有很多，如血管原因、内分泌原因、心理原因。

1、血管原因：这是严重也是直接的引起阳痿的因素。男性勃起主要是通过阴茎部位的海绵体充血而产生的，如果患者存在血管方面的疾病，常见的就是阴茎血管不能有效舒张，那么海绵体就不能实现大量充血，进而就造成了阳痿。

2、内分泌原因：一般和男性的睾丸功能有些关系，当睾丸出现病变的时候，可能会导致雄性激素水平降低，进而也会造成勃起功能下降，出现阳痿症状。

3、心理原因：这也是临床上比较常见的一种原因，患者或许并没有实质性的病情，只是因为心理负担较重，内心比较抑郁、焦虑，再加上缺乏性知识，也可能会导致无法勃起，这在医学上称为心理性勃起功能障碍。

综上所述，长期服用降压药是有可能造成阳痿的，但是造成阳痿的原因还有很多，患者应该明确这些因素，如果出现阳痿，就需要采取一些药物进行治疗。建议患者在选择降压药的时候，尽量选择对性功能影响不大的药物。除此之外，也要保持身心放松，避免焦虑情绪。