治疗梅毒的专家介绍，梅毒是由性交，肛交或口交等性接触所导致的细菌性感染。如果接触了因此疾病所产生的溃烂伤口，亦可不经由性行为而感染。梅毒可分为几个期程：潜伏期，期，第二期，潜伏和第三期梅毒。

梅毒在不同时期的症状表现：早期梅毒的症状是在官或身体的其他部位出现溃疡〈软性下疳〉。这些软性下疳是无痛的，并且会自行消失。这是治疗梅毒的难处之一。

梅毒在不同时期的症状表现：期梅毒是感染后10天至三个月;即使没有接受药物治疗，梅毒的每一个期程结束时，当期症状也会消失。不幸的是，患者却因著期程的演进，病情愈显严重。

梅毒在不同时期的症状表现：第二期梅毒是在早期症状后，接下来的6周至6个月。此时期的症状包括：头痛，倦怠，轻度发烧，皮肤疹以及淋巴腺肿。疹子甚至出现在身体部位。此时期即使未接受治疗，症状依然会自行消失，随之进入潜伏梅毒期〈看似没有任何症状发生的时期〉，此时期可达几个月甚至20年不等。

梅毒在不同时期的症状表现：第三期梅毒毁坏身体的各部位，包括：心脏血管系统的动脉，血管瘤;中枢神经系统的病变;并殃及骨头和损害周边神经，而这些严重的后遗症甚至引起死亡。

梅毒治疗原则早期、足量、规则用药，首选青霉素，治疗后要追踪观察，对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。

一、治疗药物

青霉素类为首选的高效抗梅毒的药物，血清浓度达到0.03μg/ml即可杀死梅毒螺旋体，且应该持续2周以上，常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。

头孢曲松钠有治疗梅毒的报道，取得了良好的近期，但在剂量、疗程和远期尚无确切的经验。

四环素类和红霉素类较青霉素为差，通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。四环素类常用的有四环素、多西环素和米诺环素，孕妇及儿童禁用。红霉素类常用的有红霉素、阿奇霉素，孕妇慎用阿奇霉素。

二、早期梅毒

青霉素

1.苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2~3次。

2.普鲁卡因青霉素G80万U，1次/d，肌注，连续10~15d，总量800~1200万U。

对青霉素过敏者

1.四环素类盐酸四环素500mg，4次/d，连服15d;或多西环素100mg，2次/d，连服15d;或米诺环素100mg，2次/d，连服15d。

2.红霉素类红霉素用法同盐酸四环素;或阿齐霉素500mg，连续10天。

3.头孢曲松钠1.0g，静脉滴注或肌肉注射，1次/日，连续10天。

三、晚期梅毒

青霉素

1.苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，l次/周，共3次，总量720万U。

2.普鲁卡因青霉素G80万U，1次/d，肌注，连续20d为一疗程。也可根据情况2周后进行第2个疗程。

对青霉素过敏者

1.四环素类盐酸四环素，500mg，4次/d，连服30d;或多西环素100mg，2次/d，连服30d;或米诺环素100mg，2次/d，连服30d。

2.红霉素类红霉素用法同四环素。

四、心血管梅毒

青霉素类不用苄星青霉素。如有心力衰竭，应予以控制后再开始抗梅治疗。为避免吉海反应的发生，青霉素注射前一天口服泼尼松10mg，2次/d，连续3d。水剂青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量。首日10万U，1次/d，肌注;次日10万U，2次/d，肌注;第三日20万U，2次/d，肌注;自第四日用普鲁卡因青霉素G，80万U，肌注，1次/d，连续15d为一疗程，总量1200万U，共两个疗程，疗程间休药2周。必要时可给予多个疗程。

对青霉素过敏者

1.四环素类盐酸四环素500mg，4次/d，连服30d;或多西环素100mg，2次/d，连服30d。

2.红霉素类红霉素用法同四环素，但不如青霉素可靠。

五、神经梅毒

应住院治疗，为避免吉海反应，可在青霉素注射前一天口服泼尼松10mg，2次/d，连续3d。

青霉素类

1.水剂青霉素G1200~2400万U/d，静脉滴注，即每次200~400万U，6次/d，连续10~14d。继以苄星青霉素G240万U，1次/周，肌注，连续3次。

2.普鲁卡因青霉素G240万U，1次/d，同时口服丙磺舒0.5g，4次/d，共10~14d。继以苄星青霉素G240万，1次/周，肌注，连续3次。

对青霉素过敏者

1.四环素类盐酸四环素500mg，4次/d，连服30d;或多西环素100mg，2次/d，连服30d。

2.红霉素类红霉素用法同盐酸四环素，但不如青霉素。

六、HIV感染者梅毒

苄星青霉素G240万U肌注，1次/周，共3次;或苄星青霉素G240万U肌注一次，同时加用其他有效的抗生素。

1、注意生活细节，防止传染他人

早期梅毒患者是具有较强传染性的，而到了晚期，梅毒传染性虽然会逐渐地减小，但也应该小心地进行防护。例如：对于自己的内裤、毛巾等物品，应该及时地进行单独的清洗。也可以选择煮沸消毒。不应与他人同盆而浴。

2、注意劳逸结合。

梅毒患者应该注意劳逸的结合。在日常生活中，可以进行必要的功能锻炼。同时，也应该保持良好的心态。实验表明，积极良好的心态，可以影响机体的免疫系统，提高免疫能力，对患者的康复与治疗有一定的帮助。

3、尽量避免性行为

专家指出，梅毒患者在未前应禁止性行为，如有发生则必须使用套。对患梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者，好后再结婚。

4、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则

青霉素对梅毒螺旋体是具有杀灭作用的，其小。因此，只要在医生的指导下，坚持治疗，就会减少并发症，恢复健康的机体。而在患者进行治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时应接受治疗。并且在后也要按要求进行定期的复查，如果有复发的征兆，就要加大抗生素的用量。

5、梅毒患者患病期间不宜怀孕

除了以上这些注意事项之外，专家表示，一旦患者在病症没被前发生了妊娠，那么治疗就要尽早开始。而是否保留胎儿，则应该根据孕妇的意愿执行。如果二期梅毒发生时会出现全身反应，那么就需要卧床休息。在患病期间应该注意营养的补充，增强自身机体的免疫力。

一期梅毒肝经湿热证的中医治疗

肝经湿热证：多见于一期梅毒，外疳疮质硬而润，或伴有横痃，杨梅疮多在下肢、腹部、阴部，兼见口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑;治疗以清热利湿、解毒驱梅为主，方药选用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、泽泻、当归、车前子、木通、金银花、土茯苓、虎杖、甘草等。

二期梅毒血热蕴毒证的中医治疗

血热蕴毒证：多见于二期梅毒，周身起杨梅疮，色如玫瑰，不痛不痒，或见丘疹、脓疱、鳞屑，兼见口干咽燥，口舌生疮，大便秘结，舌质红绛，苔薄黄或少苔，脉细滑或细数;治疗以凉血解毒、泻热散瘀为主，方药以清营汤合桃红四物汤加减：水牛角粉、生地、玄参、竹叶心、金银花、连翘、黄连、丹参、麦冬、桃仁、红花、芍药、川芎、甘草等。

三期梅毒脊髓痨者肝肾亏损证的中医治疗

肝肾亏损证：见于三期梅毒脊髓痨者，患病可达数十年之久，逐渐两足瘫痪或痿弱不行，肌肤麻木或虫行作痒，筋骨窜痛，腰膝酸软，小便困难，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱;治疗以滋补肝肾、填髓熄风为主，方药选用地黄饮子加减：地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、附子、茯苓、远志、菖蒲、麦冬、五味子、石斛、薄荷、生姜、大枣等。

杨梅结毒毒结筋骨证的中医治疗

毒结筋骨证：见于杨梅结毒，患病日久，在四肢、头面、鼻咽部出现树胶肿，伴关节、骨筋作痛，行走不便，肌肉消瘦，疼痛夜甚，舌质暗，苔薄白或灰或黄，脉沉细涩;治疗以活血解毒、通络止痛为主，方药选用五虎汤加减：五灵脂、木鳖子、穿山甲、白芷、大黄、全蝎、僵蚕、蜈蚣、斑蝥等。

心血管梅毒患者心肾亏虚证的中医治疗

心肾亏虚证：见于心血管梅毒患者，症见心慌气短，神疲乏力，下肢浮肿，唇甲青紫，腰膝酸软，动则气喘，舌质淡有齿痕，苔薄白而润，脉沉弱或结代;治疗以养心补肾、祛瘀通阳为主，方药选用苓桂术甘汤加减：茯苓、桂枝、白术、甘草等。