肾气虚寒

证候：小便不禁，随时自遗，小便频而清长，畏寒背冷，四肢不温，面色白，倦怠乏力，膝腰酸软，两足无力，或滑精早泄，阳痿，舌淡胖有齿痕，苔薄白、脉象沉细无力。

治法：温肾固涩。

主方：巩提丸合济生菟丝子丸

加减：气虚明显加人参；若下焦虚冷好转，应减少温补肾阳之品，可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。

肺脾气虚

证候：小便不禁，次数较频，咳嗽气喘，神脾气怯，四肢乏力，纳减便溏，小腹时有坠胀，舌质淡红，苔薄白，脉细软无力。

治法：健脾补肺。

主方：不中益气汤加味

加减：若困睡不醒，加菖蒲、远志清心醒神，兼以化痰湿；若大便溏泄者，加炮姜以温脾祛寒止泻；咳喘有痰者，加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。

肝肾阴虚

证候：小便不禁，尿少短涩黄，头晕耳鸣，腰酸腿软，形体瘦弱，或两颧潮红，五心烦热，夜寐欠佳，大便干结，舌红少苔，脉弦细数。

治法：滋补肝肾，佐以固涩。

主方：大补阴丸加减

加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿；低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。

湿热下注

证候：小便不禁，尿短黄涩，滴沥不畅，尿道灼热，刺痛，少腹重坠，腰酸低热，口苦口干，舌红苔黄腻，脉细滑数。

治法：滋补肝肾，佐以固涩。

主方：大补阴丸加减

加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿；低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。