沛县妇科医院

前庭大腺囊肿概述

前庭腺囊肿是由前庭腺管阻塞和分泌物积累引起的。急性炎症消退后，腺管阻塞，分泌物无法排出，脓液逐渐转化为清液，形成囊肿。有时腺腔内粘液较厚或先天性腺管狭窄，也可形成囊肿。如有继发性感染，则形成脓肿反病作。

前庭腺囊肿诊断

不难诊断囊肿的位置、外观和局部触诊无炎症。如有必要，局部穿刺可以通过其内容和脓肿进行识别。整个切除的囊肿可以从病理检查等到诊断。

前庭大腺囊肿治疗措施

由于囊肿可继发感染，应努力进行手术治疗。在过去，通常有出血的可能性。如果囊壁延伸到尿道附近，手术困难，或不能清除囊壁，可能会生病。严重疤痕患者可能导致性交困难，因此切除术仅用于疑恶性病变患者。囊肿手术(袋状缝合)经过多年的实践，方法简单，并发症少，发病率低，能保持腺功能。也可用于前庭大腺脓肿。

造口术适用于大、反复急性发作的囊肿；切除术适用于伴感染性囊肿。用co2激光聚焦(功率25w)将大囊肿切开皮肤0.5cm，或用nd∶yag激光纤(20w功率)切开肿块较低点0.5cm。排除囊内物，每天清洁引流口换药。术后阴唇内侧会形成小口，囊肿生病时脓液会自动从口中流出。

前庭腺囊肿病因学

炎症消失后，前庭腺炎脓液被吸收，可被粘液取代，成为前庭腺囊肿。原因是前庭腺导管因非特异性炎症而堵塞；也有少数病例因分娩时会阴侧切断腺管；或分娩时阴道、会阴外侧开裂，疤痕组织严重。一些前庭腺囊肿长期无症状，生长缓慢，以后突然发现，难以理解原因。

前庭大腺囊肿临床表现

前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺，多为单侧，大小不确定，一般不超过鸡蛋大，在大阴唇外明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅腺囊肿比深腺囊肿更常见。如果腺管不锁定，囊肿的大小往往会发生变化。

囊壁上皮多种多样，可移动、单立方形或扁平。有时根本没有上皮，只有慢性炎症的结缔组织。囊肿内容为透明粘液，很少为浆液，有时与血液混合为红色或棕红色，容易误认为子宫内膜异位囊肿，特别是当囊壁覆盖皮肤含有假黄色瘤细胞时，更容易混淆。

前庭前庭腺囊肿鉴别诊断诊断

应注意与大阴唇腹股沟疝的识别。后者与腹股沟块有冲动感，向下爆炸肿块略膨胀，敲诊鼓声。一般来说，过度用力后会突然出现。根据这些特点，识别一般并不困难。