鄯善县男科医院

谜题一:如何分类？

早在20世纪40年代初，早泄就被分为两种类型：A型，它是一种受欢迎的早泄形式，驱动力高，没有勃起困难，从来没有很好地控制射精过程；B型，通常伴有勃起困难，发生在良好的控制能力之后。大多数人倾向于认为B型是一种表现。

早泄也可分为两类：

①与性伴侣有关的早泄，即情况，当他们更换性伴侣时，就会得到改善，这表明导致对抗的人际冲突起着维持作用。②真正的早泄是指在抽搐不到15次或不到1分钟时与不同的伴侣或不同的场合性交，也被称为完全性早泄，它们很容易对药物治疗产生良好的反应。早泄的分类也可分为原发性早泄和继发性早泄，根据之前是否有令人满意的性生活史。次性交是早泄，称为原发性早泄。以前有过满意的性生活，后来发生了早泄，称为继发性早泄。

早泄可根据病情的不同表现分为三种类型。

自青春期以来，有原发性早泄，伴有正常勃起和相关的精神焦虑。例如，婚前性生活引起的快速射精习惯，兴奋时勃起，但不耐用，立即泄漏。

急性早泄发作：通常表现为勃起不强，伴有一般的担忧，如丈夫对妻子的不满，或潜在的怨恨、敌意，或像“严格的妻子管理”对妻子的过度恐惧、过度崇拜、强烈的自卑等。

隐性早泄发作：不仅勃起不足，而且性欲低下，担忧不明显。例如，有些人因为性交次数太少而感到厌倦。“一个位置，一个姿势，一个时间，一个动作”，无论魅力有多大，都会被消磨掉，这往往会导致早泄。

谜题2：早泄的原因是什么？

专家指出，可以从西医和中医两个角度进行阐述。

西医病因

早泄的原因很复杂，不同的人有不同的原因。大多数是精神，由脑病理兴奋或脊髓中枢兴奋增强，少数是由器质引起的。

心理早泄的病因

1)焦虑和抑郁:因为焦虑和早泄都是由交感神经调节的。①一旦形成了快速射精的条件反射，即使婚后性生活也很难改变早期射精的习惯。②性交次数过少，一旦性交引起过度强烈的性兴奋，就容易早射精。③人际关系、家庭关系、夫妻关系不和谐，导致焦虑、紧张、恐惧会导致早泄。④缺乏自尊、挫折、内疚、耻辱、自悲等抑郁会导致早泄。⑤缺乏性知识、性交技能和经验。

2)手淫习惯:由于手淫时害怕被发现和嘲笑，紧张，努力快速射精，逐渐养成早泄的习惯。

3)过度疲劳:体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时发生性行为，也容易早泄。

器质性早泄的病因

1）身体素质差异：早泄患者的海绵体肌反射速度快于非早泄患者。由于血液中睾酮含量高，射精中心的兴奋性增加，阈值降低，射精中心容易兴奋，过早射精。

2)导致交感神经器质性损伤，如骨折、肿胀、动脉硬化等。直接影响控制中心，过早射精导致射精中心控制能力下降。

3)官方疾病:阴茎系带过短，阻碍充分勃起；精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋，射精快。