铅山县男科医院

前列腺增生引起的症状是尿频和夜尿增多。病变的进一步发展会损害膀胱的形态和功能，导致急慢性尿潴留继发性膀胱结石和尿路感染。此时，患者会出现排尿疼痛、血尿和发热症状，排尿和尿频症状更加严重。如果疾病继续发展，就会出现肾积水，甚至肾衰竭，危及生命。

排尿和尿频的症状应该做三项检查

前列腺增生常见的症状是排尿困难，表现为尿频，特别是夜间排尿频率增加；排尿犹豫、时间长、尿线变细、射程短、尿滴等；急慢性尿潴留、尿失禁、膀胱结石、血尿、尿路感染、肾积水。

前列腺增生症出现排尿症状后需要做哪些检查？，血清PSA检测，排除前列腺癌的风险。第二，通过直肠超声检查，了解前列腺的体积。这种方法比腹部超声检查更真实、更准确，不需要提前憋尿，对患者更方便。第三，自由尿流量测定或尿动力学分析。

症状轻微的前列腺增生可暂时

并非所有有前列腺增生的老年人都有排尿症状。因此，有症状的人需要治疗，而没有排尿症状或轻微症状的人可以暂时停止治疗。患者需要明确的是，所有关于前列腺增生的治疗都是对症治疗。

药物治疗方便。常用药物有以下三类:5α-还原酶抑制剂能减少前列腺体积，从而降低尿道阻力；α受体阻断剂能增加尿肌的收缩力，提高排尿效率，改善尿频症状；植物药物的主要作用是消除前列腺尿道的损伤和水肿，减少排尿不适。

手术治果令人满意，但存在一定的风险。尿道前列腺切除术或尿道2微米激光切除术是上手术治疗的黄金标准，很少使用古老的开放式手术。

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前列腺癌早期无意识症状

早期前列腺癌一般无自觉症状。PSA的检测值反映了前列腺癌的风险。PSA检测值<正常边界值为4ng/ml；PSA检测值为4~10ng/ml时，约1/3的患者有前列腺癌的风险。PSA检测值越高，患前列腺癌的风险越大。

肛门检查发现前列腺硬化或硬结节时，大多数患者已进入前列腺癌的中晚期。少数晚期前列腺癌患者可表现为排尿困难或尿失禁。少数患者的首发临床症状是前列腺癌的骨转移。

50岁以上男性每年查PSA

50岁以上的男性应每年至少进行一次PSA测试。当连续两次PSA测试结果超过正常值时，应选择前列腺穿刺活检。前列腺肛门诊断发现异常结节，或B超声，CT、当核磁学和其他影像学检查发现异常信号时，即使PSA检测值不高，也应考虑前列腺穿刺活检，因为一些前列腺癌患者的PSA检测值不高。