西医认为，在诊断阳痿时，首先要询问病史，了解发病过程。询问的重点往往是性活动和阴茎相关组织器官的生理状况、性欲、阴茎勃起、自慰、要重点询问射精，特别是性活动的具体情况，如性交频率、性交持续时间、性活动是否受到干扰、惊吓等，要详细了解和询问。收集更多这些信息可以为阳痿的诊断奠定基础。

西医诊断阳痿往往以严肃、认真、关怀、体贴、不厌其烦的态度，在无干扰、安静的环境中，特别是没有第三人，与患者仔细交谈，委婉诱导患者完全不愿说话，分析其发病机制，特别注意患者对自身性功能障碍的理解。有时，患者的某种理解是阳痿的原因或因素：这是因为虽然阳痿患者有相同的症状，但也会有个人经历的差异，有非常不同的病史，略有忽视，会给诊断带来困难，不能粗暴武断诊断，不仅不能达到目的，而且会增加患者的精神负担，加重病情，增加治疗难度。西医在询问阳痿患者时，往往以真诚热情的态度对待患者，在患者心中树立自己可靠的形象。有效收集数据，帮助患者建立战胜阳痿的信心。询问结束后，从不轻易判断患者患有阳痿，多以“你有一点勃起功能障碍”为结尾词。

询问结束后，西医开始全面体检，在体检中，西医经常说一些无关紧要的话，分散患者的注意力和紧张，然后重点检查阴茎的大小、长度、畸形、阴茎海绵纤维斑块，判断包茎或包皮过长，观察包皮炎、龟头炎、睾丸大小、硬度、精索曲张、阴囊收缩、阴毛，判断第二性征的发展。此外，西医常用指检法检测前列腺状态，同时注意肛门括约肌张力和球海绵体的反射。此外，西医常用指检方法检测前列腺状态，注意肛门括约肌张力和球海绵体的反射。这些都是判断阳痿的必要信息。

一般体检后，西医经常要求患者进行一些泌尿生殖系统的实验室检查和器械检查，如血液、尿液、精液的常规检查，以及肝功能和血糖的测定。此外，还可以进行一些特殊的检查，如性激素和甲状腺激素的测定，以确定患者是否有由内分泌异常引起的阳痿，以区分糖尿病阳痿和动物激素缺乏阳痿。此外，西医还经常使用多成像等设备来确定阴茎神经、脉冲、血液、脉搏和阴茎血管收缩压，以判断患者是否患有血管阳痿+综合以上检查结果，西医结论阳痿患者，告诉患者患有某种阳痿