隆安县男科医院

判断或评价某种疾病是否可以或不仅取决于主观意志或简单的口号决心，而且应根据不同人群和疾病的具体情况进行具体的分析和判断。前列腺炎，特别是慢性前列腺炎，是一种难以、易复发的疾病，那么如何判断前列腺炎已经呢？

如何判断前列腺炎已经？

1、无菌病原学检查

这意味着在有效的抗感染治疗后，前列腺或其他内官的标本不能检测到任何与疾病相关的活性病原体，除男性尿道前段和外皮肤表面仍有少量细菌或其他非病原微生物外。检查应包括两个方面：一是治疗前检测不到病原体，二是新病原体和L细菌等潜在病原体不能检测到。

2、症状消失或明显缓解

无论是通过询问患者的主观症状，还是检查患者的客观体征，治果都可以得到非常明显的发现。对于绝大多数患者来说，有效的治疗通常可以在疗程的第3~4天后进行。

3、实验室常规检查无异常

外的病变程度和改善可以直接用肉眼观察到，前列腺等内官的病变程度和改善往往需要通过实验室检查、影像学检查等指标来判断炎症损伤组织的恢复程度。如果炎症反应平静，实验室检查将显示正常结果。

前列腺炎的六个诊断要点介绍

1、病史：了解过去是否有尿路感染，近是否有感染病变和尿道器械操作史。

2、症状：上述全身表现及局部症状。

3、肛门诊断：前列腺肿大、触痛、发热。

4、前列腺液常规：急性前列腺炎禁止前列腺按摩，防止感染血液扩散，导致菌血症。如果直肠诊断后有分泌物白尿道流出，可以发现大量脓液球。前列腺细菌培养少量细菌生长对诊断有意义。

在早期炎症中，前列腺组织培养的准确性大于前列腺液细菌培养，这与前列腺液本身的制菌作用有关。因为正常人的前列腺液对前列腺炎和尿道炎有抗菌机制。

5、尿道分泌物检查和尿培养：对急性前列腺炎的诊断和有效抗生素的选择具有重要意义。在杯尿液中，肉眼可见碎片，镜检中有白细胞；第二杯尿液清澈无白细胞；第三杯尿液浑浊，镜检中可见大量白细胞和脓细胞。第三杯的变化显然表明脓液来自后尿道和膀胱颈部。当膀胱颈部和前列腺尿道收缩时，脓尿增加，反映前列腺右炎。

6、前列腺脓肿的诊断：如果症状持续一周以上，自细胞计数迅速增加，下尿路症状加重，直肠刺激症状或尿沸，应认为前列腺脓肿可能形成。此时肛门诊断会发现腺体明显增大，压痛剧烈，质软波动，脓肿破裂后形成空腔，指局部凹陷；尿道镜检查，前列腺管脓液流出；尿道造影可见脓肿压迫尿道移位，造影剂溢出尿道或造影剂滞留；会阴穿刺；舌检查，可发挥诊断和治疗的双重作用。若脓液培养成金黄色葡萄球菌，应注意寻找原发灶。急性前列腺炎应与急性肾盂肾炎进行鉴别。后者：全区有压痛和敲击痛，中间尿培养阳性，细菌计数超过10000/mL。

检查前列腺炎有哪些禁忌？

许多男性患前列腺炎变得焦虑，一些医生甚至要求患者暂停性生活。事实上，有规律和适度的性生活可以帮助前列腺排水，这有利于炎症的恢复。

1、50%的男性会患前列腺炎一次

前列腺炎是一种常见病。大约50%的男性因各种原因患前列腺炎。目前，中国泌尿外科学会、欧洲泌尿外科学会和美国泌尿外科学会对前列腺炎有效的三种治疗方法是抗生素治疗、阿尔法受体阻滞剂和非甾体抗炎药。

前列腺炎患者应保持正常和适度的性生活，每周有两到三次性生活，这有助于前列腺炎的排水，也非常有利于前列腺炎的恢复。有些患者性生活后，一开始会有一些疼痛、排尿不适等症状，不用担心，6到8次后，症状会越来越轻。

2、前列腺炎患者的性生活不会传染

许多前列腺炎患者不敢发生性行为，因为他们害怕感染。事实上，这种炎症不会在夫妻之间传播。前列腺生理上是参与精液形成，与性功能、肾功能、性传播疾病无关，但中国男性前列腺不堪重负，责任太大，现在几乎所有的男性疾病都与前列腺有关，这个概念是错误的。

第二天要去医院做前列腺液常规检查的男性，要注意前一天晚上不要熬夜或久坐，不要吃辛辣食物，不要喝酒。这些因素会导致前列腺充血白细胞增多，导致前列腺液常规检查异常。

此外，前列腺按摩需要一定的技能，患者或非泌尿外科医生好不要擅自操作。已婚男性可以保持正常的性生活，这比按摩更好，排泄更充分。