长汀县性病医院

怎么治疗淋病？淋病的治疗药物有哪些？哪些药物可以治疗淋病？看看下面介绍的治疗淋病的药物。

淋病的治疗方法：

治淋药物的评价和适应证：治疗淋病的药物很多，但应以高效、和价格适宜为原则进行选择。

1、头孢菌素类

具有破坏菌壁和抑制菌体蛋白合成的作用。虽也属于含β-内酰胺环的抗生素，但它们对β-内酰胺酶比较稳定或十分稳定，因此，对PPNG菌株和染色体介导的耐药菌株所致的淋病，常能有效地取代青霉素类。大观霉素耐药菌株的出现使它们成为可行性代用品。

常用的头孢菌素有头孢唑林、头孢西丁、头孢呋辛、头孢噻

2、青霉素类

通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌引起的淋病，是本病的“标准”。然而，在治疗前不作药敏试验，将其作为常规是不适当的，当PPNG菌株的流行率大于5%时，不应采用青霉素类治疗，而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出，并减少其与血浆蛋白结合，提高血内水平，延长半衰期，以充分发挥其抗菌作用。

3、β-内酰胺酶抑制剂

PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因，主要是产生了β-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物，与含β-内酰胺环的抗生素联合应用时，通过抑制-内酰胺酶，保护抗生素免受破坏，可抑制PPNG菌株的生长，但对非PPNG菌株则不发挥显著意义的作用。

棒酸和青霉烷砜的药代动力学特点分别与阿莫西林和氨苄西林相似，各适于与后者联合使用。

4、氨基糖甙类和氨基环状糖醇类

主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。前一类常用者有庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星和奈替米星;后一类药物主要是大观霉素，它对PPNG菌株和非PPNG菌株引起的单纯型淋病的率高达98%以上，对有合并症型淋病也有极佳的;并且，该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性，使用，是治疗淋病的佳药物之一。

目前，在一些地区已出现了耐大观霉素的淋球菌菌株。其换代产品trospectomycin的抗菌谱较大观霉素宽，包括Gram阳性菌、阴性菌、厌氧菌和衣原体，并且，它的组织内浓度更高，半衰期更长，因此对淋病效果更好，还对衣原体性尿道炎有较好的。

肟、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢他啶和头孢曲松。其中以头孢曲松和头孢他啶较佳。拉氧头孢在脑脊液中浓度很高，很适于治疗淋菌性脑膜炎。

5、氟喹诺酮类

通过抑制DNA旋转酶而抑制菌体DNA及蛋白合成。治疗淋病常用的制剂有诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星等。在体外试验中，它们对PPNG菌株和非PPNG菌株均有良好的抗菌作用。据报告，诺氟沙星对单纯型淋病的率为97%，依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星治疗淋病的效果很好，对衣原体感染也有一定的。

近年，又有一种新药氟罗沙星问世，它抗菌谱广，血清半衰期长，每天口服1次即可。

6、四环素类

通过抑制菌体蛋白的生物合成而发挥作用。对淋病也有较好的，但不作为一线用药。常用的有四环素、多西环素和米诺环素等。

7、大环内酯类

抑制菌体蛋白的生物合成。不作为一线用药，主要用作四环素类的替代品。近来报告，阿奇霉素单剂量1.0g对无合并症淋病的率为96.4%，对同时合并衣原体感染的率为。

8、氯霉素类

抑制菌体蛋白的生物合成。常用甲砜霉素单剂量2.5g，对无合并症淋病的率为93%。

9、林可霉素类

在体内组织浓度高，低毒，，对厌氧菌有良效。常用克林霉素治疗盆腔炎。

10、利福霉素类

对Gram阴性和阳性菌的作用均很强，且对麻风杆菌、病毒、衣原体感染有效。常用药物有利福平和利福定等。

11、磺胺类

对Gram阴性和阳性菌均有较强的抑制作用。常用的药物有磺胺甲噁唑、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及丙磺舒等。