施秉县妇科医院

卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗正在摸索中，尚无标准的治疗方法可循。一般认为先经手术切除肿瘤，然后辅以化疗、放疗有些效果。

1、手术治疗：无论是局限型还是弥漫型，若无手术禁忌证，均应接受手术探查。根据病变的范围可作病变切除、大网膜切除及部分腹膜切除，这样可减少肿瘤负荷，加强手术后化疗或放疗的效果，而且尚可缓解症状，暂时控制疾病，减少腹水的产生。局限型间皮瘤手术切除的治果颇佳，弥漫型间皮瘤手术切除病变的机会极少，部分只能起到手术控查及活检的作用。

2、化学治疗：恶性腹膜间皮瘤比较少见，不易积累足够的病例、探索有效的化疗方案。初步经验认为化学治疗的是0%～40%。化疗药中顺铂、多柔比星、丝裂霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺、达卡巴嗪、塞替派对间皮瘤有些。近年来一致认为以顺铂为主的联合化疗为有效，尤其腹腔化疗。从药代动力学来说，腹腔给药的效果是静脉给药的15倍。用顺铂100mg/m2一次腹腔化疗，每28天为一疗程，每疗程并用丝裂霉素5～10mg，7天。用药后19例间皮瘤患者的平均生存时间为9个月，4例患者生存已3年以上，2例生存已5年，无临床复发迹象。文献中有静脉用硫代硫酸钠解毒，同时将顺铂加大剂量至200～270mg/m2后腹腔用药，虽无明显的毒性反应，但是否增加，因应用病例少尚无定论。

3、放射治疗：迄今为止，放射治疗似乎是有效的一种方法。在各种治疗方法中，长期生存的人数多。