霍山县牛皮癣医院

一、病因病机银屑病病因病机多由素体血热蕴毒，复感外邪，内外合邪，久蕴成毒，搏结皮肤；或素体血热偏盛，化火化毒，搏结肌肤，日久人络成痕成毒。因此本病的病机重点是血热毒盛。

二、辨证论治孙氏认为治疗该病应在辨证的基础上从毒立论，以解毒凉血、清热祛风为主，佐以养血、润燥、化瘀、除湿诸法。鉴于该病病邪具有深遏肌腠、难散难除、反复发作的特点，故选用部分虫类药物，利用虫药毒性之偏，以毒攻毒，取其善行之性入络剔毒，直捣病所，即《临证指南医案》所谓“辄仗蠕动之物，以松透病根”。

三、治疗方法方药：乌梢蛇，金银花，蒲公英，生地黄，丹皮，紫草，土茯苓，生首乌，玄参，蜈蚣，全蝎，蝉衣，当归，生甘草。

用法：将乌梢蛇、全蝎、斑蝥、蜈蚣放锅内加少许香油微火烘焙至黄脆，分别研细，混匀冲服，余药水煎服。

随症加减：如热毒偏盛者，加蚤休、槐花等；如血燥偏甚见肌肤粗糙、皮损肥厚、瘙痒重者，加海桐皮、胡麻仁、鸡血藤等；如湿邪偏盛见皮损红斑糜烂或有脓痂者加虎杖、苍术等；如夹瘀血见皮损紫暗、皮层厚、关节不利者加三棱、莪术、僵蚕等。用药期间忌酒及辛辣之品。