灰指甲的治疗方案包括：

1、一般治疗

灰指甲的预防和治疗，首先要积极预防和治疗常见的癣，在甲损伤和甲营养不良时应更加注意。在治疗灰指甲之前，应用的原则是个性化治疗和联合治疗，但个性化治疗的主要基础是疾病的严重程度和甲的生长速度。疾病严重程度的两个指标是受影响的甲状腺面积和角化过度程度，直接关系到治疗成功率所需疗程的长度。

2、全身治疗

(1)伊曲康唑伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，能有效抵抗皮肤真菌、酵母菌和霉菌。目前，灰指甲多采用间歇性冲击，口服200毫克，每天2二、连服1周，停3周，为一个疗程。指甲灰可使用2-3个疗程。指甲真蔼病可使用3-4个疗程。

该药应在饭后立即服用。长期用药应定期检查肝功能，并注意药物之间的相互作用（指同时服用其他药物的人），因为当停止服药时，这些药物会留在甲板上，并继续生效。

(2)特比奈芬对皮肤癣凿和霉菌有效，但一般对酵母菌效果不好。方法是每天口服250mg，指甲治疗60mg～8周，趾灰指甲12周，必要时可适当延长疗程。常为胃肠道不适和无意识丧失(停药后可恢复)，发病率为5%~11%。

（3）氟康唑对皮肤癣、酵母菌和霉菌有效。方法是每周口服一次，每次150毫克。指甲灰一般需要12~16周，指甲灰6个月以上。原则上，口服氟康唑直到所有新指甲生长。

3、局都治疗

(1)阿奠罗芬甲涂料5%

在病甲表面形成非水溶性高粘附性药膜，具有较强的局部抗真菌作用，每周1次外涂病甲～两次，疗程6-12个月。

(2)8%环毗酮胺甲涂层

在病甲表面形成非水溶性高粘附性药膜，具有较强的局部抗真菌作用。局部涂药前，用肥皂水将病甲洗净，然后用锉刀将病变组织锉到甲床直接组织再涂药。个月，第二天一次，第二个月，每周两次，次，第三个月到治疗结束，每周一次。涂抹后不污染衣物，无异味，无不良反应，易被患者接受。指甲治疗4～治疗趾灰指甲6-9个月，必要时适当延长疗程。

(3)联苯唑治疗

霉克指甲药盒(含1%联苯唑和40%尿素)每天包裹一次指甲，用刀刮去软化的指甲，治疗14天。每天涂一次霉克霜。