三沙市妇科医院

正常女性的阴道会排出少量白色无味的分泌物来润滑阴道壁粘膜。一般来说，在生理期前后，排卵期和妊娠期较多。如果没有其他症状，则属于“生理白带”。浅黄色或白色也属于正常范同，白带中含有白血球和阴道上皮，不是疾病引起的。此外，如果白色透明白带粘在内衣上，干燥后会变黄，不用担心。经期前后2～三天，由于盆腔充血，阴道分泌物增多，白带较多，有时略带血色，黄体功能不足时略带棕色。

白带的数量因人而异。进入排卵日期后，白带的数量通常会增加，这是一种正常的生理现象，帮助精子进入排卵期，使女性容易怀孕，并显著增加颈部粘液。性生活会导致盆腔充血，然后阴道分泌物增加，白带明显增加，刺激时间越长，刺激越强烈，分泌物越多，也是正常的生理现象和生理反应。

此外，在某些情况下，如压力、疾病或服用抗生素，女性阴道的正常分泌物会增加，可能有一些味道，但不会引起刺激，通常不需要更多的治疗就可以“自我愈合”。

虽然有些女性非常注意清洁，但有很多白带；或者气味很大，掩盖鼻子；一些白带的颜色和性质发生了显著的变化，这表明可能会出现异常情况。我们可以通过白带的颜色、气味和数量的异常变化来判断。

白带量增多

白带增多的原因有很多，如阴道异物、避孕器、宫颈侵蚀、细菌、霉菌或阴道滴虫感染、过滤性病毒感染、甚至清洁习惯不当、对清洁剂过敏、情绪变化等。既不是排卵期也不是怀孕期。当白带数量突然增加时，应怀疑是子宫或阴道疾病。当细菌感染引起炎症时，白带量增加，呈脓性。量大，但颜色正常，可能与宫颈或阴道炎症或糜烂、息肉等有关。

白带颜色、气味、质地的变化

炎症性白带包括淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎；霉菌感染后，白带呈糊状或凝乳状，可有意识地引起外阴瘙痒和灼痛；念珠菌感染后，白带呈特征性豆腐渣样变化，或凝乳状小碎片样，常伴有外阴瘙痒。

滴虫引起的炎症可见白带黄色，质地稀薄，有泡沫。阴道壁出血，甚至杨梅样出血点。同时伴有外阴瘙痒。

盆腔炎引起的白带呈黄色，质地粘稠，腥味呈脓性。同时感觉盆腔压痛，经常感觉腰酸背痛，过度劳累或性生活后加重。

老年性阴道炎白带多，呈黄水状，可见白带夹血，或呈黄脓状。阴道黏膜充血，病情严重时出现出血性斑点。我感到瘙痒和灼痛。

此外，淋病白带为黄脓样；阿米巴原虫感染后分泌的白带多为血浆或黄粘性分泌物，有时与小腐烂的肉样混合；宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等疾病发生后，分泌的“白带”多见于白带淘米水样，浑浊恶臭，有时血液呈淡粉色，数量较多。

一般来说，白带异常常见于生殖道炎症，尤其是已婚妇女感染的几率普遍增加，这与她们经常发生性行为有很大关系。例如，男人用手抚摸时不洗手，指甲太长，无法隐藏污垢；双方或一方在同一房间前不注意清洁下半身，特别是男性卫生习惯差；男性患有包茎或包皮过长，同一房间后懒于排尿和清洁是女性白带异常的重要原因。