永兴县男科医院

由于致力于学术研究，张教授早年丧偶，一直单身。刚过不疑之年，他就遇到了美丽贤惠的小丽。事业有成，年轻貌美，也算是佳偶天成。在大家羡慕的目光下，两个恋人走进了婚姻殿堂。新婚之夜，张教授发现自己的雄风已不复存在。体贴的小丽安慰道：“也许你今天喝了点酒，又累了，这就是为什么。在感谢妻子的同时，张教授不禁感慨:当年他是那么活泼，现在老了吗？刚过40岁，虽然胖了一点，身体还是很强壮啊？

“好好休息，来日漫长。”妻子体贴的话语给了张教授极大的信心。

然而，连续几个晚上都令人沮丧。张教授买了各种壮阳补肾药，吃了三个月，一点也没有好转。于是夫妻俩顾不上面子，转而向医生求助。医生要求张教授进行一些相关检查，发现张教授患有“动脉硬化”闭塞症，全身多处血管狭窄，特别是与阴茎勃起有关的髂内动脉起始狭窄。在做了其他排除性检查后，医生肯定地对张教授说：“你的问题是动脉性”阳痿。阴茎正常勃起离不开充足的血液，性兴奋时，动脉血管扩张，静脉血管收缩，血液滞留在海绵体内，阴茎“充血”勃起。髂内动脉是阴茎血液供应的主要动脉，你的髂内动脉高度狭窄，使阴茎处于缺血状态，不能完全勃起，因此性生活失败。”

医生进一步介绍说，供应阴茎的血流是这样的：主动脉-髂总动脉-髂内动脉-阴内动脉-阴茎动脉，任何严重狭窄的血管都会导致阴茎血供不足和动脉性阳痿。常见的动脉性阳痿原因是动脉硬化闭塞、动脉硬化闭塞和“高血压”、高血糖、高脂血症等。特别是吸烟也是一个重要的致病因素。血管有一定的储备能力，临床症状往往要狭窄到一定程度。部分患者下肢血管狭窄程度较重，首发症状为间歇性跛行、行走不快、行走不长、小腿腹痛等。对张教授而言，闭塞的血管主要是髂内动脉，因此首先出现“勃起障碍”。虽然其他血管有不同程度的狭窄，但它们仍然可以补偿和维持正常的活动。一般来说，只要保持健康的生活习惯，就可以防止疾病进一步恶化。

听到这里，小李透露了她的丈夫：“他通常特别喜欢吃脂肪和甜点，体检报告中的血脂和高血糖。他总是说他很忙，很少锻炼。这似乎就是他患动脉硬化闭塞症的原因。”

张教授焦急地问：“那该怎么治疗呢？”

要治疗动脉性阳痿，首先要明确病变的部位和程度。对于轻度动脉性阳痿，局部注射扩血管药物可改善症状，一般效果较好。对于“重”度和“药物治疗无效的动脉性阳痿患者，可行手术治疗，手术方案与病变部位和性质有关。如局部髂内动脉狭窄，可采用介入扩张和支架植入治疗，也可采用内膜剥离治疗；对于长期动脉狭窄，可采用人工血管搭桥解决问题。对于腹主动脉瘤引起的阳痿，需要人工血管置换术或介入隔离治疗来恢复下游血供。

“我建议你选择手术治疗。”医生明确告诉张教授，“手术的目的是恢复阴茎充足的血液供应。根据您的病情特点，手术方法可以选择髂动脉内膜剥离，就像挖深沉积的河流一样。”

手术后，在妻子的监督下，张教授改掉了吃肥肉和甜点的习惯。这对夫妇还制定了锻炼计划，花时间跑步、游泳和打羽毛球。这些措施改变了张教授的病情，这对夫妇过着幸福的生活。