哈尔滨心脑血管医院

病毒性心肌炎的治疗方法有哪些?

病毒性心肌炎主要是由病毒感染引起的，如鼻炎、咽炎等症状，可直接侵入心脏或因免疫抗体再次侵入心脏，表现为心肌炎的症状。生病后要特别注意卧床休息和休息，减轻心脏负荷。并使用抗病毒药物消除感染，如使用清热解毒、益气养阴的中成药，起到抗病毒、增强免疫力的作用，缩短心肌炎的病程。

病毒性心肌炎急性期临床表现较多，可无临床表现，即无症状，也可表现为心力衰竭、心律失常甚至心绞痛。因此，具体的治疗方案需要根据病毒性心肌炎的早期症状来判断。

如有心力衰竭，应采用抗心力衰竭治疗;如有心律失常，如部分患者可能因病毒累及窦房结而出现慢性心律失常，导致心率减慢。此时，甚至需要安装起搏器，一般可以安装临时起搏器。如果心肌水肿得到缓解，在急性期过去后，窦房结的功能可能会慢慢恢复。此时，休息和使用曲美他嗪药物或大剂量维生素C来滋养心肌更为重要。

一旦诊断为病毒性心肌炎，可采取以下步骤：

1、一般治疗：急性期必须卧床休息，一般建议卧床2周，3个月内不得参加任何重体力活动。严重心律失常或心力衰竭，建议卧床6周，6个月不能参加任何重体力活动，多吃富含维生素和蛋白质的食物，心功能不全需要吸氧，限制钠盐的摄入;

2、相应的抗病毒治疗：如α-干扰素能「专业」病毒复制，调节免疫功能。中药中的黄芪也能保护心肌，抵抗病毒，调节免疫。病毒感染后容易结合细菌感染，抗生素可以在早期酌情使用;

3、心肌保护治疗：维生素C可以去除体内过多的氧「专业」基，防止过氧化引起的心肌损伤。辅酶Q10也是心肌细胞呼吸链的必需成分，可以稳定细胞膜，改善心肌，曲美他嗪可以改善心肌的能量代谢;

4、免疫治疗：急性期可出现严重并发症，如严重心律失常、心源性休克、心力衰竭等，可使用免疫「专业」剂，短期可使用糖皮质激素;

5、症状治疗：利尿剂和血管扩张剂是心力衰竭患者的「专业」，心律失常的治疗原则与其他心律失常相同。但应注意的是，心肌弥漫性损伤患者对药物中毒和各种「专业」反应更敏感。因此，对于完全房间传导阻滞的患者，建议安装临时起搏器，短期使用糖皮质激素，无法恢复的患者应考虑安装「专业」起搏器。