南昌前列腺炎,区域小囊肿,大学问
时间:2023.11.03 10:36 作者:南昌男科专科医院
南昌男科专科医院
时间:2023.11.03 10:36 作者:南昌男科专科医院
由于前列腺和精囊在其解剖和生理功能上的密切联系,临床上精囊炎和前列腺炎常相伴发生,临床表现相似,不易独立区分。
精囊和射精管区域的囊肿是引起血精的常见病因之一,尤其是在顽固性血精患者为多见。精囊射精管区域囊肿有以下四类。
常见囊肿
1.前列腺小囊囊肿:位于前列腺中线区域,多限于前列腺边界之内,为前列腺小囊的病理性增大。
临床上,一种常见的病理改变是,前列腺小囊的异常增大可压迫射精管,或射精管远端的炎性梗阻,可导致射精管近端在前列腺小囊的侧后壁5,7点区域形成异常开口或通道,该类患者常表现为顽固性血精或慢性血精,并可在前列腺小囊囊肿内发现精子。
2.精囊囊肿:多为先天性异常,常与多囊肾,同侧肾发育畸形如肾缺如,同侧先天性输精管缺如,输尿管异位开口相伴发。有时,精囊囊肿也可以是继发于此前的感染或炎症。
MIRI影像下,精囊囊肿呈薄壁的单腔囊生病变,位于膀胱的侧后方精囊所在部位。由于其与精道相交通,因此精囊肿内含果糖和精子。
3.射精管囊肿:定位于旁正中线,前列腺内射精管走行区域,与尿道及一侧精囊相交通。常是由于射精管远端的不完全性梗阻所导致。
MRI影像下,射精管囊肿呈圆形或卵圆形,薄壁单腔囊性病变。临床上,射精管囊肿较罕见,发病率低于苗勒管囊肿。
4.苗勒管囊肿:位于中线区域,矢状面影像上可显示呈泪滴状,大的囊肿可超越前列腺的后上方边道界。因为苗勒管囊肿通常不与射精管,尿道或精囊相交通,所以囊肿液中通常无精子或果糖。