上海中大肿瘤医院

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肝癌与肝炎病毒有关，酒精性肝硬化也会导致肝癌。80%-90%的患者是乙肝或丙肝相关的肝癌。预防肝癌需要防治肝炎，可以接种乙肝疫.苗预防肝炎。乙肝疫.苗是国家计划免疫。如果乙肝等病毒性肝炎得到有效控制，可以从根本上预防肝癌的发生。

肝癌治疗患者进行转移率较高，大概为70-80%。常见肝内转移、肺转移、骨转移，少数部分患者可能出现脑转移。由于中国肝脏组织内部血供丰富，肝内血管形成纵横交错，可通过肝内门静脉或肝静脉转移到社会其它一些地方。

肝癌的常用诊断方法包括以下三个方面：

1.肿瘤标志物，如甲胎蛋白，具有良好的特异性。肝癌的阳性率约为60-80%，比影像学阳性表现提前半年出现。排除妊娠和生殖系统肿瘤后大于400ng\\u002Fml，有诊断意义。

2、影像学：包括彩超、CT、磁共振、PET-CT、肝动脉栓塞造影。彩超为临床筛查肝癌常用方法，肝动脉栓塞造影为有创性检查，可发现较小肿瘤，同时可进行栓塞治疗;

3.肝活检：作为诊断肝癌的金标准，是一种有创性检查，有出血和沿针道转移的风险，临床上很少使用。

肝癌转移后具体治疗研究方法进行如下：

1.肝内转移：如病灶小于3，可行根.治性切除

2、肺转移：肝癌肺转移的主要症状有咳嗽、咯血、胸痛、体重减轻等。症状因病变部位而异。如果病变靠近胸膜，患者可出现胸腔积液、胸腔积液、喘息等症状。如果病变靠近肋骨，就会出现肋骨疼痛;如果喉返神经或膈神经受到压迫，就会出现声音嘶哑的症状;如果肿瘤压迫上腔静脉，会出现单侧面部或上肢水肿，导致呼吸困难，甚至不能平卧。可以进行全身治疗，也可以在三个有肺内转移的部位进行根.治性射频消融;

3、骨转移：症状明显，常引起腰背、肩部疼痛，通过放疗，可缓解、控制肿瘤生长。

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