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沈阳燕都医院解答患有间质性肺炎要做哪些检查

时间:2023.11.04 10:19 作者:沈阳燕都医院

间质性肺炎是一种严重的肺炎,可引起患者肺组织和各部位肺泡的不可逆病理变化。首先,它会导致明显的肺功能异常。此外,肺部阴影在CT中扫描结果会明显恶化。另外,它还会在胸腔的很多地方引起弥漫性炎症。那间质性肺炎需要到医院做什么检查呢?

1.支气管肺泡灌洗液检查

支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学、细菌学、生物化学和炎症介质已经被测试过。基于BALF中炎性免疫效应细胞的比例,间质性肺病(ILD)可以分为淋巴细胞增多症和中性粒细胞增多症。

2.全身性系统检查

间质性肺病(ILD)全身体检对于这类病人的诊断至关重要,可能是全身性疾病的肺部表现。

3.胸部影像学检查

大多数间质性肺病患者的胸片显示双肺弥漫性皱纹、网状和网状结节,肺纹理增厚,肺气肿。HRCT(扫描高分辨率断层)可以清楚地显示肺部的细节。CT高分辨率(HRCT)主要表现为:小叶间质变厚、小叶间隔变厚、支气管血管束异常、胸膜下弓影、磨玻璃密度和蜂窝形象。CT诊断肺纤维化的主要依据是蜂窝显像和牵引支气管扩张。严重的肺纤维化使肺部的固有结构消失。肺叶轮廓变形,肺叶与支气管血管束的间隔粗糙。特发性肺间质纤维化、慢性气管炎、胶原病在高分辨率CT上的肺纤维化表现相似。

4.病史

详细的职业接触史和用药史、病史、伴随疾病、既往病史和治疗史可能是重要的诊断线索。专业粉尘暴露于10到20年后才会出现疾病。风湿病可能先患肺病,然后关节或其他器官就会出现。

5.肺活检

肺活检诊断为间质性肺病。(ILD)支气管镜肺活检是一种重要方法。大多数间质性肺病(ILD)能在努力工作之后诊断出来,包括浅表淋巴结、皮肤及肌肉活检。仍然有一些未确诊的病人应该进行肺病理诊断。

6.肺功能检查

主要原因是约束性呼吸功能障碍,肺功能和肺总量减少,残留空气量随病情进展而减少。在间质性肺疾病的早期阶段,通气功能往往表现为扩散功能明显减少,伴随着每个肺泡气体的扩散减少。ILD(间质性肺病)中后期可见低氧血症,但气道阻力变化不大。由于呼吸频率增加和通气过多,低碳酸血症常发生。

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