1.外耳和中耳疾病。当耵聍栓塞、胆脂瘤或异物触及鼓膜可引起耳鸣。外耳疖、外耳道霉菌病等可能引起耳鸣。中耳的急慢性化脓性炎症、渗出性病变、血管畸形、鼓膜穿孔、耳硬化等病变都可能引起耳鸣。

2.内耳发生病变。各种原因所致内耳发生病变可引起耳鸣，梅尼埃病、迷路炎、突发性耳聋、Hunt综合征、耳毒性药物、Cogan综合征、外淋巴瘘、颞骨横行骨折、耳蜗性耳硬化、听神经瘤、老年性退行性变、变态反应等。

3.噪声。人如果长期暴露在强噪声环境下会产生自由基，其在形态学上表现为耳蜗毛细胞静纤毛散乱，甚至毛细胞本身发生变化，另外在生理机制上还表现为听神经自发活动紊乱形成耳鸣。