成都风湿医院

类风湿关节炎患者应该何时使用激素?糖皮质激素的滥用在类风湿关节炎患者中非常常见。根据研究，有3年以上疾病史的类风湿关节炎患者中，80％以上有激素滥用史。滥用激素包括药物使用不当、激素类型错误、激素剂量过大等。滥用激素的后果是严重的。在光照水平上，有满月脸、水牛背、中央肥胖和皮肤症状。在严重程度上，有骨质疏松症症状、脆性骨折、高血压和股骨头坏死，这使伤痕累累的患者雪上加霜。

类风湿关节炎患者应该何时使用激素?

如果类风湿关节炎患者处于疾病早期，症状不明显，自然不需要使用激素。如果类风湿关节炎患者服用非甾体抗炎药，关节肿胀和疼痛的症状已经明显缓解，没有严重的不良反应。当然，激素是不能使用的。如果类风湿关节炎患者长期坚持抗风湿治疗，且症状得到稳定控制，则激素不会自然使用。

何时使用激素?如果患者的关节症状严重，服用NSAIDs的效果不佳或药物无法耐受，则应考虑使用糖皮质激素。传统合成抗风湿药物的起效时间相对较慢，在药物无效期间也可能需要糖皮质激素来帮助控制症状。当抗风湿药物变得有效时，药物停药将逐渐减少。此外，有全身症状的患者也可以使用糖皮质激素。

即使合理使用，虽然不容易出现严重的不良反应，但需要避免轻微的不良反应。因此，类风湿关节炎患者应根据适应症使用激素。