摘要：本篇患者因出现眼皮肿胀、按压痛3天，病情加重，来我院就诊，经过相关检查后，确诊为内睑腺炎，俗称针眼，是眼科常见病，诱因包括熬夜、用眼过度、饮食不规律或喜食辛辣刺激食物等。通过规范药物治疗及物理治疗后，患者疼痛症状缓解，炎症肿胀基本消退。

男、38岁

内睑腺炎

河南省新乡市中心医院

2020年8月

外用药物(左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏）+物理治疗

门诊治疗2周，定期随访

炎症性肿胀消退，完全好转

一、初次面诊

患者3天前出现右眼眼皮肿胀，按压痛明显，并持续加重来诊，自述近因工作忙，熬夜比较多，平常喜欢点外卖吃，喜欢吃辣味的食物。患病前一天晚上跟朋友聚餐喝酒吃烧烤，然后第2天一大早发现右眼上眼皮肿了，就觉得是上火得了“针眼”，也就没有管。等了3天也没有好转，并且肿的更重了，于是前往我院就诊。经初步检查，发现患者视力正常，无复视现象，无眼球转动痛等异常情况，仅有上眼睑肿胀轻度压痛，翻开眼皮，眼皮内面红肿明显，初步考虑内睑腺炎。

二、治疗经过

随后给予患者详细的眼部检查，发现患者上眼睑肿胀，睁眼稍困难，伴有轻微的畏光、流泪症状，检查发现患者上眼皮表面肿胀，但没有明显的脓点，翻开眼皮发现患者眼皮内面肿胀明显，肿胀突出部位可见白色脓点，这是内睑腺炎的表现。

根据患者的情况以及追问病史，发现患者具备了出现睑板腺炎的大部分典型的诱发因素，首先是工作比较忙，长期熬夜赶项目，这就导致作息不规律，长期吃外卖情况情况比较多，外卖一般都比较油腻，而且多吃辣味的食物，并且发病前晚上吃烧烤喝酒，这就成了压垮骆驼的后一根稻草，第2天一早就发病，眼皮肿了，这是典型的长期不良生活习惯造成的睑板腺炎症的情况。经与患者沟通，制定的治疗方案如下：左氧氟沙星滴眼液滴眼，氧氟沙星眼膏涂抹眼内，同时配合每天热毛巾热敷眼部。并告知患者注意健康用眼，规律作息时间，注意多休息，避免熬夜，治疗期间注意避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。

三、治果

采用这些药物治疗和改善生活习惯以后，患者表示眼皮肿胀于治疗后第3天开始减轻，治疗后1周复诊时，已能正常睁眼，畏光、流泪症状完全消失，肿胀情况较之前第1次就诊时消退一半。治疗2周后复诊，眼皮完全恢复正常状态，触诊眼皮也未发现残留小囊肿等情况，患者的内睑板腺炎基本。

四、注意事项

我对于患者内睑腺炎得到有效治疗而感到由衷欣慰。同时需要提醒患者，日后一定要养成良好的生活习惯，作息规律，戒烟戒酒，避免长时间用眼，避免垃圾食品及辛辣刺激食物，这就能大概率的降低内睑腺炎再次发作的可能。同时叮嘱患者要时刻关注自己的眼部情况，一旦出现眼干、眼涩、眼红并且伴有眼皮肿胀症状时，就要及时前往医院检查，以确定是否出现了睑板腺炎复发的情况。

五、个人感悟

内睑腺炎是眼科的常见病，是眼皮里面的皮脂腺或者睑板腺阻塞，然后并发感染造成的。该病确实有一定自愈性，这就会造成有很多人都会向本篇患者一样有治疗误区，会认为这个病不用治，自己就会好。

但是这里要说明的是，并不是所有睑板腺炎都是可以自己完全好的，本篇患者如果不积极治疗的话，后期可能会加重，甚至形成了一个囊肿，临床上称为睑板腺囊肿，囊肿就不会再自己消退了，药物治疗也不会消退，就只能门诊手术治疗。

所以，眼睛出现肿痛不适的时候，一定要及时就诊，积极参加治疗，可以有效的避免出现囊肿，可避免增加疾病的痛苦。