上海爱尔清亮眼科医院

摘要：患者近反复发作外斜视，因有意识地影响外观和生活，来到医院，通过给予患者相关检查，结合患者症状，终诊断为间歇性外斜视。告知患者具体情况，并经批准后决定进行斜视矫正手术。由于患者治疗依从性好，术后复查，结果表明患者恢复良好，无其他不良反应，外斜视症状消失，患者恢复信心。

女，23岁

间歇性外斜视疾病类型

郑州大学附属医院

2022年4月

外用药物治疗+手术治疗

住院1周

外斜视症状消失

一、次面诊

病人在我院门诊的家人陪同下，报告近一次性斜视，但由于没有造成太大影响，所以没有注意和治疗，直到近，症状频繁发作，同时伴随着光线刺激，病人无意识地单眼闭合，有意识地影响了他们的生活，所以赶紧去医院。

通过对患者进行遮盖试验和交替遮盖试验，发现一只眼睛后面的另一只眼睛会出现斜视，即眼睛交替斜视。结合患者症状，以初步诊断为间歇性外斜视，将患者纳入我科治疗。

二、治疗过程

给予患者专项眼科检查，结果表明患者视力正常，眼底无明显异常。行眼肌检查和眼球运动斜视检查显示右眼主斜视，其他检查显示患者无压痛、红肿、突起、畸形，符合间歇性外斜视诊断。

告知患者具体情况并与患者充分沟通，终决定进行斜视矫正手术。经患者同意，进行术前检查，结果表明有手术指征，患者应用氧氟沙星滴眼液防止术中眼球感染，然后安排手术。整个手术相对顺利。术后在患者结膜囊中涂抹妥布霉素地塞米松眼膏，包扎术眼，可缓解眼部肿胀，防止触摸部位感染。手术后，患者有轻度异物感，通知患者术后轻度异物感和结膜充血是正常的术后现象，并给予安慰。

三、治果

术后5天，患者眼部异物感、眼充血等症状消失，无其他不适。观察手术伤口恢复良好，无交叉感染等不良反应。术后1周，患者前往门诊复查。结果表明，患者检查指标已恢复正常，手术伤口恢复良好，外斜视已消失，允许出院。

四、注意事项

我很高兴看到病人的外斜视消失了，顺利出院。但由于患者出院时没有完全康复，出院时应注意以下几点：

1、患者出院后应注意眼睛，尽量过度使用眼睛，如熬夜，或长时间观看手机、电脑、电视等，避免经常用手摩擦眼睛，确保眼部皮肤清洁卫生，防止术后感染；

2.在自身条件允许的情况下，建议患者每天适当增加体育锻炼，但应避免在强紫外线或强风的情况下进行运动；

3.饮食可以多摄入富含维生素的维生素A、胡萝卜、鱼、豆芽等维生素B食物，不仅能缓解患者眼睛的干涩和疲劳，还能帮助疾病的恢复。

五、个人感悟

斜视通常是指患者在看东西时看不到同一个方向，眼位偏差对一些关心外观的女性患者有很大的影响。例如，本病例中的患者因间歇性外斜视而受到外观的影响。需要注意的是，该病的临床治疗通常是患者年龄越小，治果越好。虽然患者错过了佳治疗年龄，但由于身体素质好，在治疗过程中积极配合，恢复相对较快。由此可见，治疗的依从性对疾病的治疗也有更重要的影响。