武汉国粹中医医院

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一、病理

肺癌起源于支气管粘膜上皮。肿瘤可以通过淋巴、血液或支气管转移生长到支气管腔或附近的肺组织，其生长速度和转移与肿瘤的组织类型、分化程度和生物活性有关。

肺癌的原发部位是右肺多于左肺，上叶多于下叶。癌症可发生在主气管到细支气管。起源于主支气管和叶支气管的肺癌称为中央肺癌。起源于肺段以下的肺癌称为周围肺癌。肺癌的病理分类在以下四种临床上很常见。

1.鳞癌

肺癌常见，约占50％，多在50岁以上，男性多于女性，比例约为5:1。

2.腺癌

发病年龄通常较年轻，多见于女性。大多数腺癌起源于较小的支气管上皮，多为周围肺癌，少数也可起源于支气管。早期一般无症状，多见于体检。但有时发生在早期血液转移，主要发生在骨骼、大脑和肾上腺。

3.小细胞癌未分化

一般来说，它起源于较大的支气管，主要是中央肺癌。小细胞癌恶性程度高，生长迅速，淋巴和血液转移早，对放疗和化疗敏感。近年来，综合治疗提高了。

4.大细胞癌

由于没有明显的分化证据，未分化的大细胞肺癌被认为是一种低分化的肿瘤。这种类型的肺癌并不常见，大约一半来自大支气管。大细胞癌分化程度低，预后差。

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