广州人工耳蜗医院

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儿童听力障碍也可以称为儿童耳聋，耳聋的类型根据判断方法的不同可以分为很多种。比如我们可以根据发生的时间把耳聋分为先天性耳聋和后天性耳聋；根据对语言学习的影响，可分为语前聋和语后聋，即根据耳聋发生时是否有语言基础。

现在常用的分类方法根据耳聋部位分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。

传导性耳聋

传导性耳聋是指当声波通过空气传入听觉系统时，会依次受到外耳道和次级2的病变阻碍，导致声音传入内耳微弱，因此患者出现不同程度的听力损失。传导性耳聋的常见原因包括炎症、外伤、先天畸形等。

儿童常见的炎症有两种。一、分泌性中耳炎，其治疗首先要清除中耳积液。如果是急性渗出性炎症，可以用抗菌药物促进积液排出。如果药物长期无效，就需要手术。二是化脓性中耳炎，其治疗应着重于控制感染、引流和清除病因。药物主要包括抗生素和抗菌药物。如果病情严重，为了避免感染其他器官，可以考虑鼓膜造孔术。

感音神经性耳聋

感音神经性耳聋是由螺旋神经节、听神经、听觉通路等器质性疾病引起的，阻碍了声音的感受和传递。患者听力有不同程度的下降和丧失。感音神经性耳聋的病因包括两个方面:一方面是基因或染色体异常等遗传因素；另一方面，非遗传因素，如病毒感染、产伤和母亲中艾滋病的发病率。

如果患者病情轻至中度，可以选择佩戴助听器帮助治疗。比如声学助听器，可以在一定程度上保证足够的声能和音质的保真度，让孩子听到更多声音，体验到真实的空间感和丰富的声景。如果是重度听力损失的孩子，建议选择人工耳蜗，也可以辅以口腔听力、视觉辅助言语治疗等言语学习。

混合性耳聋

如果是混合性耳聋，就是孩子的中耳和内耳有病变，声波的传导和感觉受到一定影响。主要治疗要分两个方面:去除病因和恢复感觉神经。

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