紫癜性肾炎的临床症状表现主要包括肾外症状和肾脏本身症状两大类。

1、腹痛

紫癜常见的症状，部分紫癜性肾炎病人胃肠道常出现有腹痛表现。腹痛以脐周和下腹为主，为阵发性绞痛，腹痛可件恶心呕吐及尿血，偶见吐血、便血。

2、关节症状

约半数病案有游定性多发性关节病，多数为轻度疼痛，部分病案可有关节肿胀和活动受限。常见受累的关节是膝、踝和手指。症状多于数日内消退，不遗留关节变形，但在活动期间可反复。

3、皮疹

紫癜性肾炎病人发生皮疹，初起时为红色斑点状，压之可以消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹，触摸稍隆起表皮，皮疹常对称性分布于双下肢，以踝膝关节周口较多见。也可见于臀部及下吱，躯干少见，皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病案皮疹可有1~2次，个别病人可连续发作达数月甚至数年。

4、其他症状

过敏性紫癜性肾炎病人除了上述症状外，还可出现淋巴结肿大，肝脾肿大等症状。较少见的临床症状表现有肺出血所致略血，肾炎所致高血压以及脑紫应性病变所致的抽搐、瘫痪、昏迷。