重庆风湿病医院

痛风是嘌呤代谢异常引起的综合征，主要表现为急性周围单关节炎，由高尿酸血症和尿酸盐结晶引起。反复发作可转为慢性痛风，关节结构损伤可导致性关节功能障碍和畸形。

尿酸结晶沉积在皮下软组织和肾脏中，临床上可见痛风结节肿胀、尿酸形成的肾结石或肾功能衰竭。95%见于30-60岁男性。男性:女性20:1左右。痛风分为原发性痛风和继发性痛风。

10-25%的急性关节炎炎，10-25%有家族史。

高尿酸血症无症状。5-10%发展为痛风。

急性痛风性关节炎。

3.痛风石和慢性痛风性关节炎。

4.肾病。

治疗:急性期卧床，抬高患肢，疼痛缓解72小时后恢复活动。药物有:秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素。

间隙酸药物：丙磺舒、苯溴马隆；抑制尿酸生成的药物：非布司他、别嘌呤醇。

护理：适当伸展位置，必要时制动。避免关节负荷引起的疼痛。局部物理治疗、微波、超短波、热敷、温水浴、肌肉按摩。吃冬瓜、黄瓜、南瓜、梨、西瓜、苹果、香蕉、鸡蛋和鱼等低嘌呤食物，保持合理的体重，戒酒，多喝水。避免潮湿和寒冷，过度疲劳，避免关节创伤，提高整体免疫力。

定期复查：包括血尿酸、肝功能、肾功能、血常规、尿常规、泌尿系彩超等。

达标治疗:保持尿酸水平稳定300umoL/L，避免关节炎发作、无肾功能损伤等严重并发症。