珠海微创医院

肛瘘是肛肠外科常见病，相对于其他痔疮来说，肛瘘的诊断和治疗比较复杂，需要判断肛瘘是低位还是高位。具体准确的判断主要由肛肠科医生决定，可以通过肛门指诊手指触摸或用肛镜观察内口位置来判断。

如果内口在肛门括约肌上，距离肛门口较远则属于高位肛瘘。如果内口在肛门括约肌下，距离肛门比较低则属于低位肛瘘。同时也可尝试用造影的办法，从肛瘘的外口注入造影剂，观察造影剂在肛门直肠里流出的位置，也就是内口的位置，以此来判断肛瘘是高位还是低位。

完整的肛瘘应该包括内口、瘘管和外口，内口在肛门直肠内，外口位于肛门外的皮肤，外口有脓性分泌物流出。如果是低位肛瘘，可以将肛瘘直接切开或切除。如果是高位肛瘘，不能直接切开，需要用传统的挂线治疗方法，逐渐将瘘管断开，以防大便失禁。