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肺是人体的呼吸器官，也是生活中直接与外界接触的一个器官，因此肺部也是Z容易受到伤害的一个器官。在众多肺部疾病当中，肺癌是Z可怕的疾病，之所以可怕，主要是因为大部分人的肺癌在发现时都已经到了晚期。

哪么哪些人要常检查肺部？需要做哪些检查？肖瘤医生特邀上海市肺科医院中西医结合科主治医师张素芳主任为大家解答疑惑。

在临床中，很多患者拍完胸片后，会被医生建议再去做肺部CT。

胸片和肺部CT到底有什么区别？

张素芳主任表示，胸片是一个平面图像，它是X射线穿过胸部，投影在胶片上形成的，但由于人体胸部前后大约有30厘米厚，当30厘米厚的图像压在一张胸片上时，前后就会有重叠的图像，有的地方可能就不太清晰。

与胸片相比，肺部CT则有两大优点：

第一，就是没有重叠，它主要显示的是横断面的图像，通过一层一层的横扫显示出来，能够让人看得更加清晰；

第二，肺部CT的密度分辨率更高，高于胸片十倍以上，对病变的详细信息能够显示得更完全、更彻底

在临床中，如果医生在胸片中发现问题或者怀疑有问题，但还不够确诊，从影像学角度分析，能够提供Z佳帮助的是胸部CT，这时医生就会建议患者再去做肺部CT检查。

肺部疾病可以做B超检查吗？

张素芳主任表示，B超检查一般主要针对的是实质性器官，比如肝脏、心脏、甲状腺等，而肺部含大量的气体，气体的声阻很大，无法通过B超来帮助诊断。

当然，也有例外情况，比如用B超来诊断胸膜腔中有没有胸水，通过B超能够知道胸水的位置和量，同时还能为穿刺引流或抽水提供引导。

肺部疾病可以做核磁共振吗？

张素芳主任表示，在临床中，我们也很少听说用核磁共振来检查肺部疾病。

这是因为核磁共振主要是以氢离子为探针进行检查，如果检查的器官含水多，含氢离子就会比较多，就容易捕捉图像，但肺部含大量的空气，含氢离子少，捕捉到的图像就非常不清晰。

但也有一些特别的情况，肺部需要做核磁共振检查，比如：

大的肿块，通过核磁共振能够看得更加清楚；

病变靠近纵隔血管，如果想进一步分辨病变是否是肿瘤，以及病变对纵隔血管的侵犯情况和程度，核磁共振能够提供更多的信息。

这几类人是肺癌高危人群，建议定期做筛查

第一，是长期吸烟人群，每年吸烟超过三十包，戒烟没有超过十五年。

第二、是经常接触二手烟的人群，也就是家里有好几个烟鬼。

第三、是有家族肺癌史。

第四、曾经患癌症。

第五、有慢性阻塞性肺疾病或者是肺纤维化时。

第六、就是肺癌的高危职业人群，这样的人每年要定期体检。

张素芳主任养肺小建议

1、首先要从戒烟开始，降低社会的吸烟率，降低二手烟污染；

2、另外，降低工业污染、减少职业致癌物的暴露等是预防肺癌的主要方法；

3、运动锻炼Z佳运动时间：

早上7点-9点，这时候肺功能Z强

有氧运动Z佳：慢跑、游泳、打太极、做韵律操等

4、腹式呼吸法好处多多，不仅扩大肺活量、改善心肺功能，还可以按摩内脏，疏肝利胆、改善脾胃

5、肺癌患者在饮食上需注意，避免食用烟熏、油炸等具有致癌物质的食物，多吃青菜、水果、高蛋白食物，尤其是大蒜、芹菜、菠菜等具有防癌性质的食物，注意均衡饮食，营养全方位摄入。

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