南京肛泰中医医院

王先生总是感觉不得劲，上厕所的时候总是有一块肉掉出来，他就塞回去。

可是有时候蹲太久或者一用力，那块肉又往下掉，堵在肛门口，有时候还会掉出，他只好又塞回去。如此反反复复，王先生非常痛苦，情绪也很低落，只好去医院就诊，诊断为直肠脱垂。

像王先生的患者不在少数，刚开始在肛门处有肿物脱出至肛门口，尤其是排便的时候，排完以后自己能塞得回去，可是时间长了，肿物经常脱出，发炎、肿胀、嵌顿甚至坏死。

为什么会发生肿物脱出呢?原因包括以下几种：

1、全身营养不良，坐骨直肠窝内脂肪被吸收，骨盆底组织空虚，失去对直肠的支持固定作用，以致发生直肠全层脱垂。直肠粘膜下层松弛，容易与肌层分离，则形成直肠粘膜脱垂。

2、直肠前陷凹腹膜反折过低，当腹压增加时，肠袢直接压迫直肠前壁，将直肠向下推出。

3、小儿盆腔支持组织发育不全，不能对直肠承担充分的支持作用，或骶骨弯曲尚未长成，直肠成垂直状态，并且比较活动。又因久痢久泻，腹压持续增加，以致容易发生脱垂，一般多为直肠粘膜脱垂。

4、年老及多次分娩，或分娩时会阴撕裂，以致骨盆底肌肉和直肠支持组织松弛无力，不能固定直肠于正常位置。

5、三期内痔和直肠息肉经常脱出，将直肠粘膜向下牵拉，引起直肠粘膜脱出。

6、长期便秘、腹泻、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等，使腹压持续升高，向下推压直肠。

很多人认为肿物脱出来以后塞回去就可以了，不引起重视，殊不知，长期不治疗对人无论是身体上还是心理上，都会产生巨大的危害。

1、便血

排便时粪便过于干燥就会擦伤肛门内膜壁，引起便血，便血量一般很少，常在便后手纸上看到。

2、脱出肛外

肿物脱出是脱肛的主要的表现。排便时肿物会脱出肛外，会自行缩回。但时间一久，就需要患者用手塞回。长久不治，走路、咳嗽等细微的动作都会使肿物脱出肛外，很难回到原位。

3、肛门处潮湿

经常性脱肛，会使肛门括约肌收缩过度而无力闭合，使得粘液会从肛门内流出，导致肛门处会潮湿。

4、瘙痒

肿物长期暴露于肛门外，很容易受到感染，引起水肿、溃烂，流出脓汁，刺激肛门周围的皮肤，而引发瘙痒。

5、肿胀

脱肛会使直肠内膜脱落，压迫肛门内膜壁，使得静脉血液不能正常循环，导致肿胀、下坠，使得肛门括约肌收缩无力而直接坏死。

肛门有肿物脱出的发生与很多因素有关，预防时我们需要注意:

1、积极参加体育活动和肛门功能锻炼，增强体质，改善肛门功能、增加肛门括约肌的收缩力。

2、及时治疗可引起肛门脱出的疾病，如内痔、直肠息肉等。

3、饮食上多吃蔬菜、水果，少食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒等。保持大便通畅。

4、保持肛门部清洁卫生，便后应用软纸擦肛，睡觉前用温水洗肛门部，这样即保持肛门的清洁卫生，又可促进肛门部的血液循环。

5、养成良好的排便习惯，便时不要看书、看报、用力怒挣。