据中华预防医学会等发布的《中国肝癌一级预防专家共识2018》显示，2012年全世J约有78.2万例新发肝癌，74.6万例肝癌死亡。其中，我国新发肝癌占50.5%，肝癌死亡占51.3%。占全球肝癌病例总数的一半以上。肝癌也是我国致死率第二高的癌症。

而肝癌是一个“沉默的杀手”患者往往一发现就是晚期！那么在肝癌来临前，身体给过我们哪些提醒？我们又该如何避免或逆转癌前病变呢？

本期肖瘤医生就邀请了多位全国肝病专家来和大家一起聊一聊肝病是如何一步步发展成癌的，并教您如何科学预防！

南昌大学第1附属医院方承康主任表示由于肝脏的痛感神经不敏感，所以肝癌早期一般没有特异性的症状，再加上生活中容易被我们忽略，等出现疼痛、腹胀、乏力、黄疸等时，多已是中晚期，这个时候80%的患者已无法接受手术治疗。

从肝炎到肝癌仅三步

上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科成扬主任说从肝炎到肝癌的演变过程，是典型的三部曲，即肝炎-肝硬化-肝癌。

第1步：肝炎

感染了乙肝病毒，病毒在体内增殖会激活机体免疫，在清除病毒的过程中，会造成免疫损伤，导致肝细胞破坏，进而形成肝脏炎症。

第2步：肝硬化

乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒，两者间不断斗争，会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复，表现为肝纤维化，纤维化缓慢进展，渐渐使肝脏失去弹性，慢慢变硬，就成了肝硬化。

第3步：肝癌

肝硬化之后，有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂，内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除变异的肝细胞，就可能会发生癌变。

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