血栓闭塞性脉管炎好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

一、治疗原则

病变早期可行下肢抬高下垂活动及药物治疗，如无效可视病情程度，行交感神经切除，血管重建或截肢手术。动脉硬化闭塞症，应与血栓闭塞性脉管炎相鉴别。

二、健康教育处方

1、禁烟。禁烟是脉管炎的护理方法之一，脉管炎患者一定要禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。

2、应少吃含动物脂肪和胆固醇的食物。饮食要清淡，营养丰富，多吃水果和蔬菜，多喝水，多吃黑木耳，病人的饮食习惯应严格按照医生的指示。病情稳定或手术后可进高蛋白、高维生素食物，多食新鲜蔬菜、水果等。

3、脉管炎应该尽早治疗，根据医嘱进行中西医药治疗。疼痛是脉管炎患者很痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。

4、脉管炎患者要保护好患肢，避免受寒受潮和外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。

5、患肢锻炼。脉管炎患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2～3分钟，然后将患肢沿床边下垂3～5分钟，再放平患肢2～3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5～6回，以便更好地恢复患肢机能。

6、脉管炎严重的患者需要手术治疗，在术后定期复查，如发现异常，应及时到医院处理。

成都川蜀血管病医院温馨提示：脉管炎在临床上很容易被患者忽略，甚至是很多医生也容易漏诊误诊。由于该病在早期发生于肢端末梢，症状不太严重，但一旦出现症状，说明已经相当的严重了，治疗起来的效果也不时很好。希望大家重视该疾病的危害，及早发现早预防。