常州男科医院

常州治前列腺费用血清前列腺特异性抗原是目前公认的前列腺癌特异性标志物，是筛查和早期诊断前列腺癌的主要方法。

但近年来，中国一直有关于癌症筛查的争论。如果在搜索引擎上搜索“PSA筛查”，可能会看到很多不同，甚至建议直接取消PSA筛查。

这些争议源于美国和欧洲的随机对照研究，结果充分说明了PSA筛查的缺点：患者几乎没有生存益处，并带来显著的过度诊断和治疗。

首先，在中国，前列腺癌筛查仍然是必要的

但值得注意的是，欧美中老年男性经过近30年的普及和使用，对PSA筛查和前列腺癌早期诊断有了充分的认识，与国内有很大的不同。

事实上，一些媒体已经引起了博客作者的注意，断章取义地拿这些结果，在解读时过分强调关于PSA筛查的研究结论，却忽略了得出这个结论的前提条件，刻意回避中美两国在前列腺癌发病率、疾病构成、PSA筛查普及现状等方面的巨大差异。

例如，美国78％的局限性前列腺癌患者，日本50％的局限性前列腺癌患者，而中国新诊断的患者中只有约三分之一是局限性病变。

美国在前列腺癌早期诊断和治疗方面的成就归功于PSA筛查的普及。

目前，国内外医学界普遍建议在筛查PSA之前，向考生充分说明利弊，让考生在了解后决定是否接受检查，以消除或降低过度诊断的风险。

因此，根据我国国情，PSA检查仍具有重要的临床和现实意义。

第二，国内专家对前列腺癌筛查达成共识

2017年国内前列腺癌筛查共识建议:

基于前列腺特异性抗原检测的前列腺癌筛查，用于健康状况良好且预期寿命超过10年的男性；

血清PSA检测每两年进行一次，PSA检测的终止时间根据患者的年龄和身体状况确定；

对前列腺癌高危人群应尽快进行血清PSA检测，包括：

50岁以上的男性，

45岁以上有前列腺癌家族史的男性，

基线前列腺特异性抗原>1纳克/毫升的40岁以上男性。

前列腺特异性抗原筛查结果受多种因素影响，需要通过其他检查进行确认

目前PSA检查只需从手臂抽取2ml血液，检查费用在150~200元左右。其实PSA检查受多种因素影响，检查结果的误差也是客观的，需要结合其他临床资料综合判断，必要时可重复检查。

在许多情况下，血清前列腺特异性抗原值会有不同程度的增加：

血清PSA也与年龄和前列腺体积有关，随年龄和前列腺体积增加而增加。

物理刺激如膀胱镜检查、导尿、直肠指检、前列腺按摩、经直肠超声检查、前列腺穿刺、急性尿潴留、严重便秘、射精或其他前列腺疾病如急性前列腺炎也可引起PSA值短暂升高。

所以在PSA检查的时候，也要注意近期是否有上述因素。

总之，PSA升高不要太紧张，更不要“谈癌变色”。

你应该及时去看泌尿科医生。如果排除上述干扰因素，连续三次检查血清PSA都会升高，尤其是在直肠指检、b超或其他影像学检查发现前列腺有异常结节的情况下，要高度警惕，不能掉以轻心。

此时，可能需要进行前列腺磁共振成像和前列腺活检，以进一步确定是否有前列腺癌。常州治前列腺费用