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昆明人工授精医院介绍,影响人工授精成功的因素?

时间:2023.11.22 07:38 作者:昆明和万家妇产医院

人工受精操作简单,病人痛苦小,费用低,并发症发生率低,是目前常用的不孕症辅助生育技术之一。但是一次性人工受精的妊娠率约为10-15%,还没有达到令人满意的程度,影响其成功的因素很多,那究竟有什么因素呢?

一、女方年龄和不育年数对人工授精妊娠率的影响

随不育年数的增加,人工授精妊娠率逐渐下降,有研究资料表明,不育年数<10岁的孕妇妊娠率只有4.4%,大约是不育年数>5岁孕妇的三分之一。不育的时间越长,不孕症的程度越严重,原因也越复杂。病人所承受的社会、心理压力也逐渐增加,因此建议不育病人尽早明确诊断,进行助孕治疗。

二、授精时机和授精数对IUI妊娠率的影响

结果表明,行双次IUI与单次比较,妊娠率无显著差异。在排卵后体内存活时间约为24h,而精子在宫腔和输卵管存活时间约为48~72h。当IUI向前排卵时,可使大量精子上游到受精部位,等待卵子排出,有助于增加受精的机会。

我国文献报道AID治疗1~5周的周期性妊娠比例均接近20%。但是,AIH治疗第3个周期及以后妊娠率明显下降,可能是因为AIH患者不孕的原因比较复杂,如免疫性不孕或原因不明的不孕,但不排除年龄增长和不孕时间增加的影响。结论:AIH患者在2-3个周期后,可及时改用IVF-ET辅助妊娠。

三、精子质量也是人工授精成功与否的一个重要因素

大多数认为IUI为前向活动精子总数<10×10*6,以获得合适的周期妊娠率。

四、单侧或双侧疏通输卵管、原发性或继发性不育对IUI妊娠率的影响

输卵管是精卵结合和受精卵和胚胎早期发育的主要场所,肌层有节奏地蠕动,上皮纤毛的摆动,以及输卵管液的分泌,是保证精子输注、摄取和胚胎游离的重要因素,文献报道单侧输卵管畅通妊娠率和双侧输卵管畅通妊娠率没有明显差别。二次不孕者IUI妊娠率明显高于原发不孕者。

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