TSH促甲状腺激素

TSH促甲状腺激素TSH是由腺垂体分泌的一种荷尔蒙，它可以促进甲状腺的生长和功能。

TSH升高：提示甲状腺机能低下。常见于原发性甲减、异位TSH综合征、垂体TSH分泌异常综合征、单纯性甲状腺肿、腺垂体机能亢进、甲状腺炎等，应用多巴胺拮抗剂、含碘药等也可引起TSH升高。此外，检测TSH水平可作为甲减症患者甲状腺素替代治疗观察指标。

TSH降低：提示甲亢的存在。常见于三性甲减，甲亢，继发甲状腺机能低下，腺垂体机能下降，皮质醇增高，肢端肥大等。糖皮质激素和抗甲状腺药的过量使用也会降低TSH水平。

游离甲状腺素

参考范围：游离甲状腺素T48.25~14.23pmol/L,FT4不受血浆甲状腺球蛋白的影响，直接测定FT4比TT4更有助于了解甲状腺功能状态。

FT4升高：与TT4相比，其诊断甲亢的敏感性更高。此外，FT4增高可见于甲亢危象，甲状腺激素不敏感综合征，多节结甲状腺肿等。

降FT4：主要见于甲减，应用抗甲状腺药，糖皮质激素，苯妥英钠，多巴胺等，也可见于肾病综合征等。