咖啡斑，是较为常见的色素沉着性皮肤病，只要稍一搜索，便能看到众多说法：什么咖啡斑其实并不是斑，咖啡斑和神经纤维瘤的关系等等，众说纷纭让大家对咖啡斑更加疑惑，咖啡斑究竟是什么病?

咖啡斑又被称咖啡牛奶斑，是属于胎记的一种类型，咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米，边界清晰，也有的边界模糊，呈现锯齿状，表面皮肤质地完全正常。

咖啡斑形成的原因

遗传因素

大部分胎记医生认为其属于遗传性皮肤病，与日晒无关，可单独发生，亦可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。

黑色素细胞增多

病理上一般表现为表皮的损害，基底层黑素细胞增加，色素合成增多。咖啡斑病损处黑素细胞明显增多，角质形成细胞与黑素细胞里面可以看到异常增大的黑素颗粒，这种特点不受人为控制。

注意与雀斑分别

在临床诊断时，需要根据患者的发病年龄，边界清楚、颜色相对均一的斑片，以及与雀斑和单纯性雀斑样痣进行鉴别。雀斑主要发于面部，斑点小，无大的片状损害。单纯性雀斑样痣多为单侧分布，可发生于任何年龄。

目前，限于目前医疗技术，咖啡斑在临床治果上存在显著差异，能满足以下条件的患者相对较好：

1.能够尽早治疗者。

2.患者皮损面积较小者。

3.边界较为模糊者。

4.术后防护较好者。

此外，在临床实践中发现，根据咖啡斑形态边界进行区别，有一种是边界相对模糊，呈锯齿状外观的类型，治果非常好，两次或三次治疗可完全清除;而另一种是边界清晰的，像盖章一样的类型，治疗难度更大一些。