新冠肺炎疫情严重时期 乳腺癌内分泌治疗可以推迟延后吗？

内分泌治疗对我们激素受体阳性的乳腺癌患者很重要，临床上大约有三分之二的患者要用到它，术后辅助治疗可以降低一半以上的复发风险。

治疗分绝经前和绝经后女性：对于低危绝经前和绝经后女性我们可以分别给予他莫昔芬/托瑞米芬和芳香化酶抑制剂口服药物治疗。在目前新冠病毒防疫特殊时期我们建议在当地购买，没有相同的药物可以用同类药物代替，没有进口药物可用国产药物替代，且部分地区医保已放开可一次性配8-12周的用量，可减少患者来院次数。

当然也有患者的确无法取得药物，这种情况可以暂停服药几周，也许患者会担心影响疗效，其实并无大碍，因为辅助内分泌治疗所需时长为5到10年，甚至15年的漫长过程，这几周的时间不影响疗效，且有限的研究发现用9个月停3个月的方法与持续用药疗效相当，而激素受体阳性的患者本身预后也较好，所以不必担心；对于一些中高危绝经前女性我们会给予卵巢功能抑制药物注射加他莫昔芬/托瑞米芬/芳香化酶抑制剂口服药物治疗。

目前特殊时期，延后1-2周注射卵巢抑制药物也无大碍，但不建议超过2周，如有机会当地或上级医院注射，建议用3个月打一次的剂型，如的确无法注射超过2周或已来月经的患者，建议此时停芳香化酶抑制剂或改用他莫昔芬/托瑞米芬。