大基数减肥需要饮食和运动相结合，但初期以饮食控制为主效果更显著。体重基数较大时，单纯运动可能加重关节负担，而科学调整饮食能快速减少热量摄入。
大基数人群每日热量缺口主要通过饮食管理实现。减少精制碳水摄入，用糙米燕麦等粗粮替代白米饭面条，增加西蓝花菠菜等膳食纤维丰富的蔬菜。优质蛋白选择鸡胸肉鱼肉豆腐，避免红烧油炸等烹饪方式。控制食用油用量，改用蒸煮凉拌等低脂做法。戒除含糖饮料零食，用无糖茶水平替。这种饮食模式可持续降低体脂率，同时避免肌肉流失。
当体重下降百分之十左右时，可逐步加入低冲击运动。水中健走游泳能减轻膝关节压力，椭圆机划船机对下肢负荷较小。初期每周运动三次，每次二十分钟即可。随着体能提升，可尝试快走骑自行车等有氧运动，配合徒手深蹲平板支撑等抗阻训练。运动强度以心率维持在最大心率的百分之六十为宜，避免过度疲劳。
大基数减肥需要循序渐进，前三个月重点改善饮食结构，中期加入适度运动，后期形成稳定习惯。定期监测体脂肌肉量变化，避免过度节食导致代谢损伤。如有高血压糖尿病等基础疾病，应在医生指导下制定方案。保持耐心，每周减重百分之一到百分之二最为健康可持续。
