手术后发胖可通过调整饮食结构、适度运动、规律作息、心理调适及医学干预等方式科学减重。术后体重增加可能与活动量减少、激素变化、代谢调整等因素有关，需避免盲目节食或剧烈运动。
1、调整饮食结构
术后恢复期需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉、豆制品等，帮助组织修复。减少精制碳水和高脂食物比例，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果，如西蓝花、燕麦、苹果等。采用少食多餐模式，每餐控制七分饱，避免因消化负担过重影响伤口愈合。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少油炸食品。
2、适度运动
根据手术类型和恢复情况，从低强度运动开始逐步增加。伤口愈合初期可进行散步、拉伸等温和活动，每日15-30分钟；恢复良好后可尝试游泳、骑自行车等对关节压力小的有氧运动。避免过早进行仰卧起坐、深蹲等可能增加腹压的动作，防止影响手术部位。运动前后做好热身和放松。
3、规律作息
保证每日7-8小时高质量睡眠，避免熬夜导致皮质醇水平升高。建立固定作息时间表，午休不超过30分钟。睡眠不足可能干扰瘦素和胃饥饿素分泌，增加夜间进食欲望。睡前2小时避免使用电子设备，创造安静黑暗的睡眠环境。
4、心理调适
术后体形变化可能引发焦虑情绪，可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力。避免因体重波动产生自我苛责，设定合理的月度减重目标。记录饮食和运动日志有助于建立掌控感，必要时可寻求专业心理咨询。家属应给予情感支持而非过度关注体重数字。
5、医学干预
如术后6个月体重仍持续增加，需排查甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌问题。可在医生指导下使用奥利司他胶囊等药物辅助减重，或通过人体成分分析制定个性化方案。严重肥胖合并代谢性疾病者，经评估后可能需考虑减重代谢手术。
术后减重需遵循循序渐进原则，每月减重不超过总体重的5%。定期复查手术恢复情况，营养补充可咨询临床营养师。避免使用减肥茶、代餐粉等可能影响药物代谢的产品。保持饮水量每日1500-2000毫升，适当补充维生素D和钙质。恢复期体重波动属正常现象，重点应关注体能和伤口愈合进度。
