脂肪肝患者可通过调整饮食结构、增加有氧运动、控制体重、限制酒精摄入、遵医嘱药物治疗等方式减肥。脂肪肝可能与长期高脂饮食、缺乏运动、酒精滥用、代谢异常、药物副作用等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力、食欲减退等症状。
1、调整饮食结构
减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果、全谷物及优质蛋白比例。避免油炸食品和加工零食，选择清蒸、水煮等低脂烹饪方式。每日三餐定时定量，可适当增加膳食纤维摄入帮助代谢。
2、增加有氧运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪分解代谢，改善胰岛素抵抗。初期可从每天20分钟开始循序渐进，避免剧烈运动造成损伤。
3、控制体重
将体重指数控制在18.5-23.9范围内，每月减重不超过5%体重。过度节食可能导致脂肪分解过快加重肝脏负担，需通过饮食运动结合实现平稳减重。定期监测腰围和体脂率变化。
4、限制酒精摄入
酒精性脂肪肝患者需严格戒酒，非酒精性脂肪肝也应避免饮酒。酒精会直接损伤肝细胞线粒体功能，抑制脂肪酸氧化代谢。长期饮酒可能进展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。
5、药物治疗
在医生指导下可选用奥利司他胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。合并糖尿病或高脂血症时需配合二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等控制基础疾病。不可自行服用减肥药物。
脂肪肝患者应建立长期健康管理计划，定期复查肝功能与超声。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。烹饪时使用橄榄油等不饱和脂肪酸，适量补充维生素E和奶蓟草提取物。若出现黄疸、腹水等严重症状需立即就医。通过持续干预，多数轻度脂肪肝可实现逆转。
