大腿肌肉无力站不起来建议挂神经内科或骨科。该症状可能与腰椎间盘突出、脊髓病变、肌营养不良、低钾血症、重症肌无力等因素有关。
一、神经内科
神经内科主要排查神经系统疾病导致的下肢肌力减退。重症肌无力患者常表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,新斯的明试验可辅助诊断;脊髓病变如多发性硬化可能伴随感觉障碍和排尿异常,需通过核磁共振明确;格林巴利综合征则多由感染诱发,脑脊液检查可见蛋白-细胞分离现象。医生会根据病史和肌电图等检查制定治疗方案。
二、骨科
骨科侧重处理骨骼肌肉系统问题。腰椎间盘突出压迫神经根时,可能引发单侧下肢放射痛伴肌力下降,直腿抬高试验阳性;膝关节退行性病变会导致支撑力减弱,X线可见关节间隙狭窄;股骨头坏死晚期会出现行走困难,CT检查能显示骨质破坏情况。物理治疗和手术干预是常用手段。
出现突发性肌无力或伴随大小便失禁需急诊处理。日常可适度进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练,注意补充富含维生素D和钙质的食物如牛奶、鱼类。避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅,体重超标者需控制体重以减轻关节负荷。症状持续超过一周或进行性加重时应及时复查。