减肥导致月经不来可能会影响怀孕，需根据具体原因判断。过度节食或剧烈运动导致的闭经可能干扰排卵功能，而短期内分泌失调通常可逆。
当体重快速下降或体脂率过低时，身体会启动自我保护机制，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌不足。这种情况下卵巢停止排卵，子宫内膜无法正常增厚脱落，形成继发性闭经。常见于采取极端饮食或每日热量摄入长期低于基础代谢需求的女性，伴随乏力、脱发等症状。建议逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，必要时需在医生指导下使用雌孕激素周期治疗。
少数情况下，月经不调可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病引发，与减肥行为无直接关联。这类疾病本身就会导致排卵障碍和不孕风险上升，需通过激素六项检查、B超等明确诊断。若闭经超过三个月或备孕一年未成功，应及时到生殖医学科排查卵巢早衰、高泌乳素血症等病理因素。
备孕期间应保持BMI在18.5-23.9的健康范围，避免月减重超过体重的5%。每周可进行150分钟中等强度有氧运动配合力量训练，优先选择慢跑、游泳等低冲击项目。每日摄入不少于1200大卡热量，确保足量的铁、锌、维生素E等营养素。记录基础体温曲线有助于判断排卵恢复情况，必要时可咨询营养科和妇产科进行联合干预。
