跑步时右下腹疼痛可能由运动性腹痛、胃肠功能紊乱、阑尾炎、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起，需根据具体病因采取休息调整、药物治疗或手术干预等措施。
一、运动性腹痛
剧烈运动时膈肌痉挛或内脏器官震荡可能导致右下腹牵涉痛。这种情况通常表现为间歇性钝痛，停止运动后逐渐缓解。建议跑步前充分热身，控制运动强度，采用腹式呼吸。若疼痛持续存在，需排查是否存在肠系膜淋巴结炎等器质性问题。
二、胃肠功能紊乱
跑步时胃肠血液供应减少可能诱发肠痉挛，尤其常见于餐后立即运动人群。症状多为绞痛伴肠鸣音亢进，可能伴随恶心症状。调整运动时间与饮食间隔，避免高纤维食物。反复发作需考虑肠易激综合征可能，必要时可遵医嘱使用匹维溴铵等解痉药物。
三、阑尾炎
运动时体位改变可能使阑尾腔内压力升高诱发炎症。典型表现为转移性右下腹痛伴发热，按压麦氏点有反跳痛。需立即就医排查，确诊后可能需阑尾切除术。早期可使用头孢曲松等抗生素控制感染，但化脓性阑尾炎必须手术干预。
四、泌尿系统结石
肾盂或输尿管结石在运动时随体位移动可能引发绞痛，疼痛常向会阴部放射。超声检查可明确诊断，小于6毫米结石可通过多饮水促进排出，剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂。反复发作者需进行体外冲击波碎石治疗。
五、腹股沟疝
腹压增高可能使疝囊内容物嵌顿，表现为右下腹包块伴剧烈疼痛。需立即平卧手法复位，失败者需急诊手术修补。慢性疝患者应避免剧烈运动，可选择疝气带临时固定，但根治需接受腹腔镜疝修补术。
跑步后出现右下腹痛建议立即停止运动观察，轻微疼痛可通过热敷缓解。持续疼痛超过2小时或伴随发热呕吐需及时就医。日常应注意运动前2小时避免进食，保持规律排便习惯，跑步时使用腹带减少脏器震荡。女性需额外排查卵巢囊肿扭转等妇科急症，建议选择减震效果好的跑鞋并控制单次跑步时长。
