脊柱侧弯患者跑步时出现肩膀痛可能是正常的身体代偿反应，也可能与肌肉失衡或神经压迫有关。脊柱侧弯会导致躯干两侧肌肉力量不对称，跑步时身体为维持平衡会过度使用单侧肩部肌肉，长期可能引发疼痛。若疼痛伴随麻木或活动受限，需警惕神经受压或关节损伤。
跑步时脊柱侧弯患者的肩部疼痛通常源于姿势代偿。脊柱弯曲会改变肩胛骨位置，使斜方肌、菱形肌等肌肉长期处于紧张状态，跑步时上肢摆动会加重这些肌肉的负荷。部分患者因胸椎旋转导致肋间神经受刺激，可能放射至肩部产生牵涉痛。建议调整跑步姿势，避免单侧手臂过度摆动，跑步前后加强肩胛稳定肌群训练。
少数情况下疼痛可能提示并发症。严重脊柱侧弯可能压迫臂丛神经，引发放射性肩痛；胸椎小关节紊乱会导致运动时关节面摩擦加剧；若合并椎间盘突出，跑步的冲击力可能加重神经根刺激。这类疼痛多呈刺痛或灼烧感，可能伴随手指麻木或握力下降，需通过影像学检查明确病因。
脊柱侧弯人群跑步时应选择缓冲性好的跑鞋，控制单次跑步时长不超过30分钟，优先进行椭圆机或游泳等低冲击运动。日常可做猫式伸展、侧平板支撑等动作改善肌肉平衡，疼痛持续超过一周或夜间加重时需及时就诊康复科。跑步后冰敷肩部15分钟有助于缓解炎症反应，但根本解决方案仍需专业矫形训练与核心肌群强化。
