减肥药物在医生指导下合理使用能辅助减重，但需配合饮食运动，常见有效药物包括奥利司他、GLP-1受体激动剂、二甲双胍。
1、药物作用原理：
减肥药物通过不同机制发挥作用，奥利司他抑制脂肪酶减少脂肪吸收，GLP-1受体激动剂延缓胃排空增加饱腹感，二甲双胍改善胰岛素敏感性。这些药物需针对个体代谢特点选择，单纯依赖药物无法解决根本问题。
2、适用人群：
BMI≥27.5合并代谢疾病或BMI≥30的肥胖患者可考虑药物干预。妊娠期、肝功能异常、心血管疾病患者禁用。使用前需全面评估病史，避免自行购买不明成分的减肥药。
3、临床验证药物：
奥利司他作为非处方药可减少30%脂肪吸收，GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽周制剂平均减重15%，二甲双胍对多囊卵巢综合征患者效果显著。正规药物需通过国家药监局批准。
4、潜在风险：
常见副作用包括胃肠不适、头痛、便秘，奥利司他可能引起脂肪泻，GLP-1类药物需警惕胰腺炎风险。部分非法添加西布曲明、利尿剂的减肥产品会导致心悸、肾损伤。
5、综合管理：
药物需配合每日500大卡热量缺口，建议采用地中海饮食模式，每周150分钟中等强度运动。定期监测体重、腰围、血糖等指标，药物使用不超过6-12个月。
减肥药物作为辅助工具时效果最佳，需要建立长期健康习惯。饮食上推荐高蛋白早餐、足量膳食纤维，运动选择快走、游泳等低冲击项目，配合力量训练维持肌肉量。每月减重不超过总体重5%，快速减肥易导致代谢紊乱。出现头晕、心慌等异常症状需立即停药就医，儿童、老年人等特殊人群应在专业医师监督下制定方案。