8岁儿童体重达到100斤需通过饮食调整、运动干预和行为管理科学减重。儿童肥胖可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌异常或心理因素引起，建议在儿科医生和营养师指导下制定个性化方案。
1、饮食调整
建立均衡膳食结构，每日主食控制在150-200克，优先选择糙米、全麦面包等低升糖指数食物。优质蛋白摄入可选择脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼肉等，每日总量约50-70克。蔬菜水果应占餐盘一半，推荐西蓝花、菠菜、苹果等富含膳食纤维的品种。严格控制高糖高脂零食，用无糖酸奶替代冰淇淋，烘焙薯片替代油炸食品。家长需记录饮食日记，定期评估营养摄入情况。
2、运动干预
每日保证60分钟中高强度运动，可分2-3次完成。推荐游泳、骑自行车等关节负担小的有氧运动，每次持续20-30分钟。结合抗阻力训练如平板支撑、弹力带练习，每周2-3次增强肌肉量。建立家庭运动计划，亲子共同参与跳绳、踢毽子等游戏化运动。避免久坐行为，每学习40分钟需起身活动5分钟。
3、行为矫正
设定阶段性减重目标，每周体重下降不超过0.5公斤。采用奖励机制，非食物奖励如贴纸、绘本激励健康行为。改善进食环境，固定用餐时间、远离电子设备进食。通过认知行为疗法纠正暴饮暴食倾向，家长需示范良好饮食习惯。定期监测身高体重变化，绘制生长曲线评估发育状况。
4、代谢评估
需排查病理性肥胖因素，检测空腹血糖、胰岛素、甲状腺功能等指标。对于合并黑棘皮病、月经紊乱等症状者，应筛查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。睡眠监测排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，必要时进行基因检测。所有检查需在儿科内分泌科医师指导下进行。
5、心理支持
关注因肥胖导致的社交回避、自卑等心理问题，开展正向身体认知教育。避免在家庭中出现体重羞辱语言，培养运动社交圈提升自信心。学校需配合预防霸凌行为，必要时寻求儿童心理医师介入。建立长期随访机制，青春期前是体重管理关键窗口期。
儿童减重需保证生长发育需求，严禁使用成人减肥药物或极低热量饮食。建议每周固定时间晨起空腹称重，每月测量腰围、臀围等体脂指标。烹饪方式多采用蒸煮炖拌，减少煎炸油脂摄入。保证每日10-11小时睡眠，睡眠不足会影响瘦素分泌。家长应系统学习儿童营养知识，创造全家参与的健康生活方式，减重过程需持续6个月以上观察效果，任何体重波动都应及时与专业医疗团队沟通。