药源性心肌缺血的表现症状、治疗诊断及预防治疗方法

药源性心肌缺血，是指应用某些药物治疗时(尤其是心血管疾病时)或在治疗中突然停用药物，如β受体拮抗药、硝酸酯类药，而致患者心律失常、心绞痛、严重者甚至可导致心肌梗死、猝死，必须引起足够的重视。

【临床表现】

1．心绞痛突发胸闷、胸痛(胸骨体中上段或中段后感压榨性或窒息性疼痛)、乏力、气短、血压升高或降低。

2．急性心肌梗死(AMI)胸闷或胸痛的症状、性质及持续时间较心绞痛为重，常见血压下降、大汗、面色苍白或发绀，心电图示ST段弓背向上抬高，T波改变或ST段普遍压低，可合并心源性休克、急性心肌梗死，可出现室速、室颤等恶性心律失常及心动过缓、传导阻滞甚至猝死。

【诊断与鉴别诊断】当应用某些药物或突然停用某种药物时，突然出现胸闷、胸痛并向他处放射等，且心电图提示ST-T改变，一般诊断并不困难。但需与急性肺水肿早期、急性肺栓塞鉴别。