脊柱侧弯可能导致背阔肌疼痛，但并非所有患者都会出现这一症状。脊柱侧弯引起的肌肉疼痛通常与姿势代偿、肌肉疲劳或神经压迫有关，而背阔肌作为背部主要肌肉之一可能因长期受力不均产生酸痛。
脊柱侧弯患者出现背阔肌疼痛多与脊柱结构异常导致的生物力学改变相关。当脊柱向一侧弯曲时，背阔肌需持续收缩以维持身体平衡，这种长期不对称负荷可能引发肌肉过度紧张和乳酸堆积。部分患者还会因胸椎旋转压迫肋间神经，引发牵涉性疼痛。轻度侧弯可通过核心肌群训练、姿势矫正和物理治疗缓解症状，但需避免单侧负重运动加重肌肉代偿。
少数严重脊柱侧弯可能直接压迫脊神经根或引发椎间盘突出，此时背阔肌疼痛常伴随麻木或放射痛。若侧弯角度超过40度或伴随神经症状，可能需要支具固定或手术干预。此类患者疼痛通常夜间加重，且可能影响肩关节活动，需通过影像学检查明确神经受压位置。
脊柱侧弯患者日常应避免久坐、单肩背包等不良姿势，游泳和普拉提有助于平衡肌肉力量。疼痛发作时可尝试热敷或低频电刺激，但若持续两周未缓解或出现下肢无力，需及时排查神经损伤。建议每半年复查脊柱X光片监测侧弯进展，青少年患者需特别关注生长发育期的脊柱变化。