结肠癌的检查方法主要有结肠镜检查、粪便隐血试验、CT结肠成像、肿瘤标志物检测和肛门指检。
结肠镜检查是目前诊断结肠癌最准确的方法，医生通过一根带摄像头的软管从肛门进入，直接观察整个结肠和直肠内壁，若发现可疑病变可同时取组织进行病理活检，明确病变性质。粪便隐血试验是初步筛查方法，通过检测粪便中肉眼不可见的微量血液来提示消化道出血风险，但单次阳性结果不能确诊结肠癌，需结合其他检查。CT结肠成像又称虚拟结肠镜，利用CT扫描重建结肠三维图像，对于无法耐受传统结肠镜的患者是有效替代方案，但对较小息肉或平坦病变的识别能力不如直接结肠镜。肿瘤标志物检测主要通过抽血检查癌胚抗原等指标，其升高可能提示结肠癌存在，但特异性有限，更多用于治疗后的疗效监测和复发预警。肛门指检是简单快捷的检查方式，医生用手指触摸直肠下段，可发现约半数直肠癌病变，尤其适用于低位直肠癌的早期发现。
建议有便血、排便习惯改变、腹痛或不明原因消瘦等症状的人群及时就医，根据医生建议选择合适的检查方法。日常注意保持高膳食纤维、低脂肪的饮食结构，适量增加蔬菜水果摄入，减少红肉和加工肉制品食用，戒烟限酒，保持规律运动，有助于降低结肠癌发生风险。对于40岁以上或有结肠癌家族史的高危人群，建议定期进行结肠镜筛查。
