盆腔检查主要通过医生视诊、触诊和使用阴道窥器、B超等工具来评估子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的健康状况。检查方式主要有视诊、触诊、阴道窥器检查、B超检查、实验室检查。
视诊是医生直接观察外阴、阴道口及分泌物情况,判断有无红肿、溃疡或异常分泌物。触诊包括双合诊和三合诊,医生戴手套后用手指进入阴道或直肠,另一手按压下腹部,感知子宫大小、位置、质地以及附件区有无压痛或包块。阴道窥器检查使用一次性窥器撑开阴道壁,直接查看宫颈和阴道黏膜,同时可采集宫颈分泌物或细胞样本用于宫颈癌筛查。B超检查分为经腹部和经阴道两种,经腹部B超需憋尿,经阴道B超探头更接近盆腔器官,能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤等结构异常。实验室检查包括白带常规、宫颈液基薄层细胞学检查和HPV检测,用于排查感染、炎症或癌前病变。
盆腔检查前建议排空膀胱,经阴道B超则需排空尿液。检查时尽量放松身体,避免紧张导致肌肉收缩增加不适。如有阴道出血或处于月经期,应提前告知医生,医生会根据情况调整检查方式。检查后如出现少量血丝或轻微腹痛,通常休息后可缓解,若持续加重需及时就医。日常注意会阴清洁,避免不洁性生活,定期进行盆腔检查有助于早期发现妇科问题。
