手术前抽血主要检查血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖血脂、传染病筛查这几大类项目,目的是评估患者身体状况,降低手术风险。
血常规检查主要看白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板的数量。白细胞异常可能提示存在感染,需要先控制感染再手术;血红蛋白偏低说明有贫血,严重贫血时手术耐受性差,可能需要先纠正;血小板减少会增加出血风险,医生会根据情况制定预案。凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标,这些项目直接反映血液凝固能力,如果结果异常,术中或术后可能出现大出血,需要提前用药物调整。肝肾功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮等,肝脏负责代谢麻醉药物,肾脏负责排泄药物和代谢废物,肝肾功能不全时,麻醉药和术后用药的剂量需要调整,否则可能加重脏器负担。血糖和血脂检查主要针对糖尿病患者或代谢异常人群,血糖过高会影响伤口愈合、增加感染概率,术前需要将血糖控制在稳定范围;血脂异常虽不直接影响手术,但常提示存在心血管风险,麻醉医生会加强监护。传染病筛查包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等项目,这既是保护医护人员和其他患者避免交叉感染的需要,也是为术后可能出现的并发症提供参考依据,比如乙肝阳性患者术中器械需要特殊处理,术后用药也要避免对肝脏的损伤。
抽血检查是术前评估的重要环节,建议您在抽血前保持空腹8到12小时,避免进食油腻食物和饮酒,以免影响血脂和肝功能的检测结果。抽血后按压穿刺点3到5分钟,不要揉搓,防止皮下淤青。如果正在服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝或抗血小板药物,应提前告知医生,医生会根据手术类型和出血风险决定是否需要停药或调整方案。检查结果出来后,主动与麻醉医生和主刀医生沟通,如实说明既往病史和用药情况,这样能最大程度保障手术安全。
